Faʻamaʻi ole Lambert-Eaton

Lambert-Eaton syndrome (LES) o se faʻamaʻi e seasea tupu, o le sese o le fesoʻotaʻiga i le va o neula ma maso e mafua ai le vaivai i maso.

LES o se faʻamaʻi autoimmune. O lona uiga o lau faʻamalosi tino e taulaʻi sese i sela maloloina ma sela i le tino. Faʻatasi ai ma le LES, o vailaʻau faʻatupuina e le malosi faʻafitauli osofaʻia neula sela. Lenei faia neura sela le mafai ona faʻasaʻoloto tele o se vailaʻau taʻua acetylcholine. O lenei vailaʻau e faʻatupuina lagona oso i le va o neula ma maso. O le iʻuga o le vaivai i maso.

LES ono tupu i kanesa pei o tamai sela kanesa kanesa poʻo faʻafitauli autoimmune pei o vitiligo, lea e tau atu i le leiloa o paʻu lanu.

E masani ona aʻafia e le LES tamaloloa nai lo fafine. Tausaga masani o tupu mai e lata i tausaga 60 tausaga. E seasea maua le LES i tamaiti.

Vaivaiga poʻo le leiloa o gaioiga e mafai ona sili atu pe itiiti ifo le ogaoga, aofia ai:

• Faigata i le aʻea o faasitepu, savali, pe siʻi aʻe i luga ni mea
• Tiga maso
• Faapaʻu le ulu
• Le manaʻoga e faʻaoga lima e tu i luga mai le nofo pe pepelo tulaga
• Faʻafitauli talanoa
• Faʻafitauli lamuina poʻo folo, lea e ono aofia ai gagging po o le fetinaʻi
• Vaaiga vaʻai, e pei o le le malamalama vaʻai, faʻalua vaʻai, ma faʻafitauli tumau tausia se pupula tumau

O vaivaiga e masani ona agamalu i le LES. O maso o vae e tele lava ina afaina. O vaivaiga e mafai ona faʻaleleia pe a maeʻa le faʻamalositino, ae o le faʻaauau pea ona filiga e mafua ai le lelava i nisi tulaga.

Faʻailoga e fesoʻotaʻi ma isi vaega o le neula e masani ona tupu, ma aofia ai:

• Toto suia
• Le mautonu i le tu
• Gutu mago
• Erectile faʻaleagaina
• O mata mago
• Paneta
• Paʻu afu

E faʻataʻitaʻi e le tausi soifua le suʻega o le tino ma fesili e uiga i faʻailoga. E ono faʻaalia le suʻega:

• Faʻaitiitia reflexes
• Masalo leiloa o maso maso
• Vaivaiga poʻo supa e sili laitiiti ma gaioiga

Suʻega e fesoasoani faʻailo ma faʻamaonia LES ono aofia ai:

• Toto suʻega e suʻe ai ni vailaʻau e osofaʻia neura
• Electromyography (EMG) e faʻataʻitaʻi ai le soifua maloloina o maso maso
• Saosaoa conduction saoasaoa (NCV) e tofotofo ai le saoasaoa o le eletise gaoioiga i neula

CT scan ma le MRI o le pusa ma le manava, sosoʻo ai ma le bronchoscopy mo tagata ulaula e mafai ona faia e le aofia ai le kanesa. E mafai foi ona faia le scan a le PET pe a masalomia se tumo o le mama.

O manulauti autu o togafitiga o le:

• Faʻailoa ma togafitia soʻo se faʻafitauli o loʻo tupu ai, pei o kanesa kanesa
• Ave togafitiga e fesoasoani ai i le vaivaiga

Ole fesuiaʻiga o le Plasma, poʻo le plasmapheresis, o se togafitiga e fesoasoani e aveʻese mai le tino soʻo se polotini leaga (antodies) e faʻalavelave i le neula. Lenei aofia ai le aveʻesea o le toto plasma o loʻo i ai le vailaʻau. O isi polotini (pei o le albumin) poʻo le foaʻiina o plasma ona tuʻuina lea i totonu o le tino.

O le isi auala e aofia ai le faʻaaogaina o le immunoglobulin (IVIg) e faʻatupu ai se vaega tele o fesoasoani aoga i totonu o le tafe toto.

O vailaʻau e ono mafai foʻi ona faʻataʻitaʻia aofia ai:

• Fualaʻau e taofiofia ai le tali atu a le puipuiga
• Anticholinesterase vailaʻau e faʻaleleia ai maso maso (e ui o nei e le aoga tele pe a tuʻuina naʻo oe)
• Fualaʻau e faʻateleina ai le tatalaina o le acetylcholine mai sela o neula

Faʻailoga o le LES mafai ona faʻaleleia e ala i le togafitia o le faʻavae mafuaʻaga, taofiofia le puipuiga o le tino, poʻo le aveʻesea o siama. Peitai, paraneoplastic LES atonu e le tali faʻapea foi i togafitiga. (Paraneoplastic LES faʻailoga e mafua mai i le fesuiaʻiga o le tali atu o le tino i le tumo). O le oti e mafua mai i le mafuaʻaga leaga.

Faʻafitauli o le LES ono aofia ai:

• Faigata manava, e aofia ai manava toilalo (itiiti masani)
• Faigata faʻaumatia
• Faamaʻi pipisi, pei o le niumonia
• Manua mai le pa'ū ma faʻafitauli ma le maopoopo

Valaʻau lau tautua pe a fai e tupu aʻe faʻailoga o le LES.

Myasthenic syndrome; Eaton-Lambert syndrome; Lambert-Eaton myasthenic syndrome; LEMS; LES

• Musele pito i luma o maso

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