Tribalem neuralgia

Trigeminal neuralgia (TN) o se neula le atoatoa. E mafua ai le tatui poʻo le eletise pei o le tiga i vaega o foliga.

O le tiga o le TN e sau mai i le neula muamua. O lenei neura aveina lagona o le paʻi atu ma le tiga mai foliga, mata, sinus, ma le gutu i le faiʻai.

Trigeminal neuralgia ono mafua mai i:

• Tele sclerosis (MS) poʻo isi faʻamaʻi e afaina ai le puipuia puipuia myelin o neula
• Faʻamalosi luga ole neula amata mai se fulafula toto ala poʻo le tumo
• Manua i le neula trigeminal, e pei o le afaina i foliga pe mai le fofoga poʻo le taotoga sinus

E masani lava, e leai se mafuaʻaga tonu e maua ai. E masani ona aʻafia le au matutua i luga ole 50 tausaga, ae mafai ona tupu i soo se tausaga. Tamaitai e masani ona afaina nai lo alii. A afaina le TN i tagata e le atoa le 40 tausaga, e masani ona mafua ile MS poʻo le tumo.

Faʻailoga mafai ono aofia ai soʻo se tasi o mea nei:

• E tiga tele, maamaai pei o le eletise e pei o spasms e masani ona alu mai le tele o sekone i lalo ifo o le 2 minute, ae mafai ona avea ma tumau.
• O le tiga e masani ona naʻo le tasi itu o foliga, e masani ona faʻataʻamilo i mata, alafau, ma le pito i lalo o ou foliga.
• E i ai le masani ai le leiloa o lagona poʻo gaioiga o le aʻafia vaega o foliga.
• Paʻu ono mafua mai i le paʻi poʻo leo.

O osofaʻiga tiga o neemalgia e mafua mai i gaioiga masani, e pei o le:

• Talanoa
• Ataata
• O nifo nifo
• Togafiti
• Inu inu
• 'Ai
• Faʻaalia i le vevela poʻo le malulu vevela
• Paʻi i ou foliga
• Ua tafi
• Matagi
• Faʻaogaina o mea teuteu

O le itu taumatau o foliga e tele lava ina aʻafia. I isi tulaga, e alu toʻatasi lava le TN.

O le faiʻai ma neura (neura) o suʻesuʻega e masani ona masani ai. O suʻega e faia e suʻe ai le mafuaʻaga e ono aofia ai:

• Faitau atoa le toto
• Fua faatatau sedryation Erythrocyte (ESR)
• MRI o le ulu
• MRA (angiography) o le faiʻai
• Suʻega o mata (e faʻateʻa ai faʻamaʻi pipisi)
  
• CT scan o le ulu (e le mafai ona maua MRI)
  
• Trigeminal reflex tofotofoga (i tulaga seasea)

Lau fomaʻi muamua tausiga fomaʻi, se neivi, poʻo se tiga faʻapitoa ono aofia ai i lau tausiga.

Nisi vailaʻau fesoasoani i nisi taimi fesoasoani faʻaititia le tiga ma le fua faatatau o osofaʻiga. O nei vailaʻau aofia ai:

• Vailaau e tetee ai le faoa faamalosi, e pei o le carbamazepine
• Malologa maso, pei o le baclofen
• Tricyclic antidepressants

Paʻu puʻupuʻu taimi e mapu ai e ala ile taotoga, ae fesoʻotaʻi ma le aʻafiaga o faʻalavelave. O le tasi taʻotoga e taʻua ole microvascular decompression (MVD) poo le Jannetta procedure. I le taimi o le taotoga, o se omomi-pei mea e tuu i le va o le neura ma le alatoto toto o loʻo oomiina i le neula.

Trigeminal nerve poloka (tui) ma vailaʻau i le lotoifale ma steroid o se sili lelei togafitiga filifiliga e vave faʻamalolo tiga a o faʻatali mo vailaʻau e aoga.

Isi metotia aofia ai faʻaleagaina pe tipiina vaega o le trigeminal neʻa aʻa. Metotia faʻaaogaina aofia ai:

• Radiofrequency ablasi (faʻaaoga maualuga-taimi vevela)
• Tui o glycerol poʻo le ava malosi
• Paluniini microcompression
• Radiosurgery (faʻaaogaina malosiaga maualuga malosiaga)

Afai o le tumo le mafuaʻaga o le TN, faia le taotoga e aveʻese ai.

O le lelei o lau faʻamoemoe e faʻamoemoe i le mafuaʻaga o le faʻafitauli. A leai se faʻamaʻi e mafua ai le faʻafitauli, o togafitiga e mafai ona maua ai se mapusaga.

I nisi tagata, o le tiga e avea faifai pea ma ogaoga.

Faʻafitauli e ono aofia ai:

• Aʻafiaga o vailaʻau faʻaogaina e togafitia ai TN
• Faʻafitauli mafua mai ala, pei o le leiloa o lagona i le togafitia eria
• Paʻu pauna mai le le 'ai e aloese ai le faʻaosofia o le tiga
• Aloʻese mai isi tagata pe a fai o le tautala e faʻaoso ai le tiga
• Faʻanoanoa, pule i le ola
• Tulaga maualuga o le popole i taimi o osofaʻiga ogaoga

Faʻafesoʻotaʻi lau auaunaga faʻasoifua maloloina pe a iai ni faʻailoga o le TN, pe faʻapea foi ua sili atu le leaga o au faʻailoga TN.

Tic douloureux; Cranial neuralgia; Paʻu tiga - mataʻutia; Neuralgia foliga; Neuralgia laitiiti; Paʻu tiga - amata; Decompression Microvascular - trigeminal

• Nofoʻaga popolevale ma faiga lautele neula

Bendtsen L, Zakrzewska JM, Heinskou TB, et al. Faʻalautelega i le faʻamaoniga, faʻavasegaina, pathophysiology, ma le faʻatautaia o trigeminal neuralgia. Lancet Neurol. 2020; 19 (9): 784-796. PMID: 32822636 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32822636/.

Gonzales TS. Paʻu foliga ma faʻamaʻi neuromuscular. I totonu: Neville BW, Damm DD, Allen CM, Chi AC, eds. Tautalaga Tautala ma Maxillofacial. 4th ed. St Louis, MO: Elsevier; 2016: mata 18.

Stettler BA. Faʻafitauli o le faiʻai o le faiʻai ma le mafaufau. I: Puipui RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Togafitiga Faʻafuaseʻi a Rosen: Faʻataʻitaʻiga ma Togafitiga Faʻafomaʻi. 9th ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2018: mata 95.

Waldman SD. Tribalem neuralgia. I le: Waldman SD, ed. Atlas o Masani tiga Syndromes. 4th ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2020: chap 10.