Faʻasalalauga

Intersex o se vaega o tuʻuga o loʻo i ai le feʻeseʻeseaʻiga i le va o fafo totoga ma itutino itoto (o le testes ma ovaries).

O le matua upu mo lenei tulaga o le hermaphroditism. E ui lava o loʻo iai pea faʻaupuga matutua i lenei tusitusiga mo faʻamatalaga, ua suia e le tele o tagata atamamai, tagata mamaʻi ma aiga. Faʻateleina, o lenei vaega o tulaga ua taʻua o faʻaletonu o feusuaiga atinae (DSDs).

E mafai ona vaevaeina Intersex i vaega e 4:

• 46, XX vaeluaina
• 46, XY vaeluaina
• Intersection gonadal moni
• Faigalava poʻo le vaʻai faʻavaea intersex

O mea taʻitasi o loʻo talanoaina auiliiliina i lalo.

Faʻaaliga: I le tele o tamaiti, o le mafuaʻaga o le intersex ono tumau le le fuafuaina, e oʻo lava i onapo nei metotia faʻapitoa.

46, XX INTERSEX

O le tagata ei ai chromosome o se fafine, o le ovaries o se fafine, ae fafo (i fafo) itutinosa e foliga tane. Lenei sili ona masani o le iʻuga o le fafine pepe faʻatamaia na faʻaalia i sili tamaloa homone ae leʻi fanau mai. O le labia ("laugutu" poʻo gaugau o le paʻu o itutino fafine fafine i fafo) fuse, ma le kelisi faʻateleina foliga mai o se pene. I le tele o tulaga, o lenei tagata ei ai le masani uterus ma fallopian tubes. Lenei tulaga ua taua foi 46, XX ma virilization. Na faʻaigoa i le taimi nei, ole tamaʻitaʻi fafine. E tele mafuaʻaga mafuaʻaga:

• Congenital adrenal hyperplasia (o le sili ona taatele mafuaʻaga).
• Tane homone (pei o le testosterone) aveina pe fetaiaʻi ma le tina i le taimi o maʻito.
• Tane homone-gaosia gaʻo i le tina: Nei e masani ona ovarian tumors. Tina e i ai a latou fanau ma 46, XX intersex tatau ona siaki seʻi vagana ua i ai se isi mafuaaga manino.
• Le lava Aromatase: Lenei tasi ono le matauina seʻia oʻo i le ulu. Aromatase o se enzyme e masani ona liua male tane i fafine hormones. Tele aromatase gaioiga mafai ona taitai atu i sili estrogen (fafine hormone); laititi i le 46, XX intersex. A o talavou, o nei tamaiti XX, na tutupu aʻe o ni teine, e ono amata ona faʻaaoga uiga tama.

46, XY INTERSEX

E i ai i le tagata le chromosome o le tamaloa, ae o totoga i fafo e le atoa ona fausiaina, le mautonu, pe manino i le fafine. Totonu, o suʻega atonu e masani, faʻaletonu, pe toesea. Lenei tulaga e taʻua foi 46, XY ma undervirilization. Sa masani ona taua o male pseudohermaphroditism. Faʻavaeina o masani tane i fafo itoto e faʻamoemoe i le paleni talafeagai i le va o tane ma fafine homone. O le mea lea, e manaʻomia le lava gaosiga ma gaioiga o tane tane. 46, XY intersex e tele mafuaʻaga mafuaʻaga:

• Faʻafitauli ma suʻega: O suʻesuʻega e masani ona gaosia ai male homone. Afai e le faia faʻalelei testes, o le a taitai atu i undervirilization. E i ai le numera o mafuaʻaga mafuaʻaga mo lenei, aofia ai XY mama gonadal disgenesis.
• Faʻafitauli i le faʻavaeina o le testosterone: O le testosterone e faia e ala i ni faʻasologa. O nei laʻasaga uma e manaʻomia ai le ese o le enzyme. Faʻaletonu i soʻo se tasi o nei enzymes ono mafua ai le le lava testosterone ma maua ai se eseʻese faʻamaʻi o 46, XY intersex. Eseese ituaiga o masani ole adrenal hyperplasia e mafai ona paʻu ile vaega lea.
• Faʻafitauli i le faʻaaogaina o le testosterone: O nisi tagata e i ai suʻesuʻega masani ma lava le aofaʻi o testosterone, ae o loʻo i ai pea le 46, XY intersex ona o tulaga e pei o le 5-alpha-reductase deficit poʻo le androgen insensitivity syndrome (AIS).
• Tagata e le lava le 5-alpha-reductase le lava le enzyme manaʻomia e liua testosterone i dihydrotestolone (DHT). E i ai ma le 5 ituaiga eseese o le 5-alpha-reductase le atoatoa. Nisi o pepe maua masani tane itupa, o nisi e maua masani fafine itupa, ma tele e iai se mea i le va. Tele suiga ile itupa o aliʻi i fafo ile taimi ole talavou.
• AIS o le sili taatele mafuaʻaga o 46, XY intersex. Ua taua foi o le faʻaipoipo faʻaipoipo. Lenei, o homone e masani uma, ae o mea e taliaina ia male tane e le faʻagaoioi lelei. E ova atu ile 150 eseʻeseʻeseʻesega na faʻailoa mai ile taimi nei, ma e taʻitasi ma mafuaʻaga eseʻese ituaiga AIS.

MONI GONADAL INTERSEX

O le tagata e tatau ona i ai uma ovarian ma testicular aano. Atonu o lenei i le tutusa gonad (o ovotestis), pe o le tagata ono 1 ovary ma 1 testis. Atonu e i ai i le tagata ni chromosome XX, XY chromosome, poʻo mea uma e lua. O le itutino o fafo e ono le malamalama pe ono foliga mai o le fafine poʻo le aliʻi. O lenei tulaga sa masani ona taua o le hermaphroditism moni. I le tele o tagata i le moni gonadal intersex, o le mafuaʻaga mafuaʻaga e le o iloa, e ui lava i nisi o manu suʻesuʻega na fesoʻotaʻi ma le faʻaalia i masani faʻatoʻaga vailaʻau.

FAʻAMALOSI PO O LE FAʻAVAEINA INTERSEX TALITONUGA O ATINAʻE FAʻAVAE

Tele chromosome configurations e ese mai i le faigofie 46, XX poʻo le 46, XY e ono iʻu ai i faʻalavelave o le faia o feusuaiga. O loʻo iai ma le 45, XO (naʻo le tasi X chromosome), ma le 47, XXY, 47, XXX - o nei mataupu e lua e iai foʻi le chromosome faʻasili, poʻo le X poʻo le Y. O nei faʻamaʻi e le iʻu i se tulaga e i ai le feʻeseʻeseaʻiga i le va o totonu ma fafo genitalia. Ae peitaʻi, e i ai faʻafitauli i tulaga tau feusuaʻiga o loʻo i ai, tulaga lautele o feusuaiga, ma fesuiaʻi numera o feusuaʻiga chromosome.

O faʻailoga e fesoʻotaʻi ma intersex o le a faʻamoemoe i le mafuaʻaga mafuaʻaga. Latou te ono aofia ai:

• Le mautonu genitalia i le taimi o le fanau mai
• Micropenis
• Clitoromegaly (o se faʻalauteleina clitoris)
• Fetuunaʻi vaega faʻapitoa
• E foliga mai e leʻo faʻasolosolo tofotofoga (lea e ono liliu ane o ni ovaries) i tama
• Labial pe inguinal (groin) masini (lea e ono avea ma suʻega) i teine
• Hypospadias (o le tatalaina o le penisina o se mea e ese mai i le pito; i fafine, o le urethra [urine canal] tatala i totonu o le measā)
• A leai se mea e le masani ai-faʻaalia genitalia i le taimi o le fanau mai
• Eletise le masani ai
• Tuai pe toesea le laʻititi
• Suiga le fuafuaina i le taimi o le talavou

O suʻega ma suʻega o loʻo mulimuli mai e ono faia:

• Suʻesuʻega o le Chromosome
• Hormone maualuga (mo se faʻataʻitaʻiga, testosterone tulaga)
• Hormone faaosofia tofotofoga
• Suʻega o le eletise
• Faʻapitoa suʻesuʻega o molemoli
• Suʻega ole endoscopic (e faʻamaonia ai le toʻesea poʻo le iai o se measā poʻo le faʻaʻautagata)
• Ultrasound poʻo le MRI e iloilo ai pe o iai i totonu itutino feusuaʻiga (mo se faʻataʻitaʻiga, o le tina)

O le mea lelei, o se 'au o soifua maloloina polofesa faʻapitoa i le intersex tatau ona galulue faʻatasi e malamalama ma togafitia le tamaititi ma intersex ma lagolagoina le aiga.

E tatau i matua ona malamalama i finauga ma suiga i le togafitia o intersex i tausaga talu ai nei.I taimi ua tuanaʻi, o le manatu faʻaalia sa sili ona lelei le tuʻuina o se itupa i se vave e mafai ai. Lenei masani lava faʻavae i luga o itutino feusuaʻiga nai lo le chromosomal itupa. Sa taʻu atu i matua e aua neʻi faaluafesasi o latou mafaufau e uiga i le itupa o le tamaititi. O taotoga vave e masani ona fautuaina. Ovarian poʻo testicular pepa mai le isi itupa o le a aveʻesea. I se tulaga lautele, na manatu e faigofie ona toe fausia itupa fafine nai lo le faʻatamaʻiina itupa o tamaʻitaʻi, o lea afai e le o manino le "saʻo" filifiliga, o le tamaititi na masani ona tofia e avea ma se teine.

Talu ai nei lava, o le manatu o le tele o tagata atamamai ua suia. O le faʻaaloalo tele mo le faigata o gaioiga faʻafeusuaiga a fafine na mafua ai ona latou faia se faʻaiʻuga o tamaʻitaʻi tamaʻitaʻi tamaʻitaʻi atonu e le sili atu le lelei nai lo suboptimal tane, e tusa lava pe o le toe fausiaina e "faigofie." I se faʻaopopoga, isi mea ono ono sili atu le taua i le faʻamalieina o itupa nai lo le faʻagaioiga o itutino itutino fafine. Chromosomal, neural, hormonal, psychological, ma amioga mea e mafai ona aʻafia uma itupa faʻailoga.

Tele o tagata atamamai i le taimi nei ua unaʻi le faʻatuai o le taotoga mautinoa mo le umi e soifua maloloina, ma fetaui lelei le aʻafia o le tamaititi i le itupa filifiliga.

E manino lava, o le intersex o se mataupu faigata, ma o lona togafitiga e i ai ni taimi pupuu ma le umi e maua ai. O le tali sili ona lelei o le a faʻalagolago i le tele o mea, aofia ai ma le faʻapitoa mafuaʻaga o le intersex. E sili le faʻaalu o le taimi e malamalama ai i mataupu ae leʻi faʻanatinati i se filifiliga. E mafai ona fesoasoani se kulupu e fesoasoani e faʻamasani aiga i suʻesuʻega lata mai, ma ono tuʻuina atu se faʻalapotopotoga o isi aiga, tamaiti, ma tagata matutua na feagai ma faʻafitauli lava e tasi.

Lagolago vaega e taua tele mo aiga feagai ma intersex.

Eseese kulupu lagolago e ono eseese io latou manatu e uiga i lenei mataupu maaleale. Vaʻai mo se tasi e lagolagoina ou mafaufauga ma lagona i luga o le autu.

O faʻalapotopotoga o loʻo sosoʻo mai na tuʻuina mai faʻamatalaga atili:

• Asosi mo X ma Y chromosome fesuiaʻiga - genetic.org
• CARES Foundation - www.caresfoundation.org/
• Intersex Society of North America - isna.org
• Turner Syndrome Sosaiete a le Iunaite Setete - www.turnersyndrome.org/
• 48, XXYY - XXYY Polokalama - genetic.org/variations/about-xxyy/

Faʻamolemole vaʻai faʻamatalaga i tulaga taʻitasi. O le vavalo e faʻamoemoe ile mafuaʻaga faʻapitoa ole intersex. Faatasi ai ma le malamalama, lagolago, ma talafeagai togafitiga, aotelega vaaiga e sili ona lelei.

Afai e te maitauina o lau tama e le masani ai itutino poʻo feusuaiga atinaʻe, talanoaina lenei ma lau soifua maloloina tausi maʻi.

Faʻaletonu o feusuaiga atinae; DSDs; Pseudohermaphroditism; Hermaphroditism; Hermaphrodite

Taimane DA, Yu RN. Faʻaletonu o feusuaiga atinae: etiology, iloiloina, ma pulega faafomai. I le: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11th lomiga. Filatelefia, PA: Elsevier; 2016: mata 150.

Donohoue PA. Faʻaletonu o feusuaiga atinae. I le: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Tusitusiga o Pediatrics. 21 ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2020: chap 606.

Wherrett DK. Faʻalatalata i le pepe ma se masalomia masalomia o feusuaʻiga atinae. Pediatr Clin North Am. 2015; 62 (4): 983-999. PMID: 26210628 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26210628.