Taʻotoga microfracture tulivae

O le taotoga microfracture o le tuli o se masani masani ona faʻaoga e toe faʻaleleia ai le soʻoga o tuli. O le Cartilage e fesoasoani i le aluga ma ufiufi le vaega e fono ai ponaivi i soʻoga.

E te le lagonaina se tiga i le taimi o le taotoga. Tolu ituaiga o vai faagase e mafai ona faʻaaoga mo tulivae tulivae gaioiu:

• Vailaʻau i le lotoifale - O le a tuʻuina atu ia te oe ni tui o vailaʻau tiga e faʻamanu ai le tulivae. E mafai foi ona ave ia te oe ni vailaʻau e te malolo ai.
• Spinal (regional) vai faagase - O le tiga vailaʻau e tui i totonu o se avanoa i lou tuasivi. O le a e ala, ae o le a le mafai ona lagonaina se mea i lalo ifo o lou puimanava.
• Vaʻaia lautele - O le a e moe ma leai ni tiga.

O le fomaʻi tipitipi o le a faia laʻasaga nei:

• Faia se tasi kuata-inisi (6 mm) taotoga tipi i luga o lou tulivae.
• Tuʻu se uumi manifinifi paipa ma se mea puʻe ata i le iʻuga ala i lenei tipi. E taʻua lea mea o le arthroscope. O le mea puʻe ata o loʻo faʻapipiʻi i le masini puʻe ata i le potu faʻagaioia O lenei mea faigaluega faʻatagaina le fomai tipitipi vaʻai i totonu o ou tulivae ma galue i le soʻoga.
• Fai se isi tipi ma pasi mea faigaluega i lenei avanoa. O se tamaʻi meafaigaluega tusitusi lima e faʻaigoaina o le awl e faʻaaoga e fai ai ni tamai pu i le ponaivi e latalata i le atigi pusa na faʻaleagaina. O mea ia e taʻua o microfractures.

O nei pu e fesoʻotaʻi i le ponaivi ponaivi e faʻasaʻoloto sela e mafai ona fausiaina ivi i fafo e sui ai le soʻoga tino.

Oe ono manaʻomia lenei faiga pe a fai e iai sau mea faʻaleagaina i le cartilage:

• I le sooga tulivae
• Lalo o le tulivae

O le faʻamoemoe o lenei taʻotoga o le puipuia pe faʻatelegese atili le faʻaleagaina o le gaʻo. Lenei o le a fesoasoani faʻamama tulivae gugu. E mafai ona fesoasoani ia te oe faʻatuai le manaʻoga mo se vaega poʻo le aofaʻi tulivae suia.

O lenei auala e faʻaaoga foi e togafitia ai le tiga o tuli ona o manuaga i le cartilage.

O se taʻotoga e taʻu o le matrix autologous chondrocyte implantation (MACI) poʻo le mosaicplasty e mafai foi ona faia mo faʻafitauli faapena.

Aafiaga o le vai faagase ma taotoga i le lautele o:

• Tali atu i vailaʻau
• Faʻafitauli manava
• Toto
• Toto toto
• Siama

Tulaga lamatia mo taotoga microfracture o:

• Faʻaletonu le cartilage ile taimi - O le cartilage fou na faia e le taotoga o le microfracture e le malosi e pei o le tino o le tino i tuʻugamau. E mafai ona faigofie ona gagauina.
• O le eria ma le mautu atoʻotoʻoto mafai mafai ona tele atu ma le taimi e pei o le degeneration alualu i luma. Lenei mafai ona avatu ia te oe nisi faʻailoga ma tiga.
• Faʻateleina le malo o le tulivae.

Taʻu i taimi uma i lau soifua maloloina au vailaʻau o loʻo e inu, e aofia ai vailaʻau, vailaʻau, poʻo mea faʻaopopo na e faʻatauina e aunoa ma se talavai.

I le 2 vaiaso ae e te leʻi faia lou taotoga:

• Saunia lou fale.
• Atonu e te manaʻo e taofi le toe inuina o fualaʻau e faigata ai ona faʻalu lou toto. E aofia ai le aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), ma isi.
• Fesili i lau tautua pe o a vailaʻau e tatau ona e inuina i le aso o lou taotoga.
• Afai e maua oe ile maʻi suka, maʻi fatu, poʻo isi tulaga faʻafomaʻi, ole a fai atu lau fomai tipitipi ia te oe e te vaʻai i le tagata faʻafomaʻi na te togafitia oe mo nei maʻi.
• Taʻu i lau tausimaʻi pe a fai o inu tele le 'ava malosi, sili atu ma le tasi i le 2 meainu i le aso.
• A e ulaula, taumafai e taofi. Fesili i lau tautua mo se fesoasoani. O le ulaula e mafai ai ona faʻatelegese manuʻa ma ponaivi faʻamaloloina.
• Faʻailoa i taimi uma lau tautua e uiga i soʻo se malulu, fulū, fiva, malologa o le herpes, poʻo isi maʻi atonu na e maua a o leʻi faia lou taotoga.

I le aso o lou taotoga:

• Atonu e talosagaina oe e aua le inu pe 'ai i se mea mo le 6 i le 12 itula ao le i faia le togafitiga.
• Ave fualaʻau na fai atu lau fomaʻi e inu ma sina sina vai.
• O lau fomaʻi poʻo lau tausimaʻi e taʻu atu ia te oe le taimi e te taunuʻu ai i le falemaʻi.

Faʻamalositino mafai ona amata i totonu o le toe faʻaleleia potu ina ua maeʻa lou taotoga. Oe o le a manaʻomia foi le faʻaaogaina o se masini, taʻua o le CPM masini. O lenei masini e faʻamalieina lou vae mo le 6 i le 8 itula i le aso mo ni vaiaso. O lenei masini e masani ona faʻaaoga mo le 6 vaiaso pe a maeʻa le taotoga. Fesili i lau tautua pe o le a le umi e te faʻaaogaina ai.

O lau fomaʻi o le a faʻateleina au faʻamalositino na e faia i le aluga o taimi seʻia mafai ona e toe faʻagaioi atoa lou tulivae. O faʻamalositino e ono faʻamalolo lelei ai le cartilage fou.

E manaʻomia lou tuu ese lou mamafa mai lou tulivae mo le 6 i le 8 vaiaso seʻi vagana ua taʻu atu i se isi faiga. E te manaʻomia toʻotoʻo e fealuaʻi ai. O le tuʻu eseina o le mamafa mai le tulivae e fesoasoani i le faʻaputuga o le cartilage fou. Ia mautinoa oe siaki ma lau fomaʻi e suʻe pe o le a le mamafa e mafai ona tuu i luga o lou vae ma pe o le a le umi.

E manaʻomia ona e alu i faʻamalositino ma fai faʻamalositino i le fale mo le 3 i le 6 masina pe a uma le taotoga.

Tele tagata e lelei ona maeʻa lenei taʻotoga. E mafai ona telegese le taimi e toe faʻaleleia ai. Tele o tagata e mafai ona toe foʻi i taʻaloga poʻo isi gaioiga malosi i le 9 i le 12 masina. Tagata taaalo i taʻaloga sili ona malosi atonu e le mafai ona toe foi i latou tulaga muamua.

Tagata i lalo ole 40 tausaga ma se manuʻa talu ai nei e masani ona maua ni faʻaiuga sili. Tagata e le mamafa tele e sili atu a latou faʻaiuga.

Toe faʻafouina o le cartilage - tulivae

• Saunia lou fale - o lou tulivae poʻo se taotoga o suilapalapa
• Tulivae arthroscopy - faʻateʻaina
• Taotoga tiga manuʻa - tatala

• Le fausaga o se soʻoga

Frank RM, Lehrman B, Yanke AB, Cole BJ. Chondroplasty ma microfracture. I: Miller MD, Browne JA, Cole BJ, Cosgarea AJ, Owens BD, eds. Metotia faʻagaioiga: Toʻotuli taotoga. 2nd ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2018: mata 10.

Frank RM, Vidal AF, McCarty EC. Frontiers i articular cartilage togafitiga. I totonu: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee, Drez, & Miller's Orthopedic Taʻaloga Faʻafomaʻi. 5th ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2020: chap 97.

Harris JD, Cole BJ. Tootuli articular cartilage toe faʻaleleia taualumaga. I le: Noyes FR, Barber-Westin SD, eds. Noyes 'Knee Disorder: Taʻotoga, Toefuataʻiga, Taunuʻuga o Togafitiga. 2nd ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2017: mata 31

Miller RH, Azar FM. Manuʻaga tulivae. I le: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operative Orthopedics. 13th lomiga. Filatelefia, PA: Elsevier; 2017: mata 45.