Myocarditis - tamaititi
Pediatric myocarditis o le fulafula o le fatu maso i se pepe poʻo se tamaititi laititi.
Myocarditis e seasea tupu i tamaiti laiti. E fai lava si masani i tamaiti matutua ma tagata matutua. E masani ona sili atu le leaga i pepe faatoa fananau mai ma tamaiti laiti nai lo tamaiti i luga ole tausaga 2.
Tele o mea i tamaiti e mafua mai ile siama e oʻo atu i le fatu. E mafai ona aofia ai:
- Faamai fulū (flu) siama
- Siama Coxsackie
- Parovirus
- Adenovirus
E ono mafua mai foʻi faʻamaʻi siama pei o le Lyme disease.
Isi mafuaʻaga o tamaiti myocarditis aofia:
- Tali gofie i nisi vailaʻau
- Faʻaalia i vailaʻau i le siʻosiʻomaga
- Faamaʻi pipisi ona o fungus ma parasites
- Susulu
- Nisi faʻamaʻi (autoimmune disorders) e mafua ai le fulafula ile tino atoa
- Nisi fualaʻau
O le fatu fatu e ono faʻatamaʻia faʻatamaia e le siama poʻo siama o loʻo pisia ai. Ole tali ole tali a le tino e mafai foi ona faʻaleagaina ai le maso ole fatu (taʻua ole myocardium) ile gaioiga ole tau ole faʻamaʻi. Lenei mafai ona taitaiina atu i auga o le loto toilalo.
Faʻailoga atonu e agamalu i le taimi muamua ma faigata ona iloa. O isi taimi i pepe fou ma pepe, o faʻailoga e ono aliaʻe faʻafuaseʻi.
Faʻailoga e ono aofia ai:
- Popole
- Le manuia e olaola pe le lelei le maua o le mamafa
- Faafitauli faigata
- Fiva ma isi faʻailoga o le faʻamaʻi
- Lisi
- Laʻititi o galuega mimi (o se faʻailoga o le faʻaititia o galuega o fatugaʻo)
- Palasi, malulu lima ma vae (o se faʻailoga o le le lelei taʻamilosaga)
- Manava vave
- Toto vave fatu
Faʻailoga i tamaiti i luga atu o tausaga 2 mafai foi ona aofia ai:
- Manava vaega tiga ma niniva
- Tiga o le fatafata
- Mama
- Le lavava
- Fula (edema) i vae, vae, ma foliga
O le myocarditis o tamaiti e faigata ona iloa lelei ona o faʻailoga ma faʻailoga e masani ona faʻataʻitaʻia ai isi maʻi o le fatu ma le mama, poʻo le leaga o le fulū.
E mafai e le tausi soifua maloloina ona faʻalogo i le televave o le tata o le fatu poʻo le le masani lelei o le fatu a o faʻalogologo i le fatafata o le tamaititi ma le stethoscope.
E ono faʻaalia se suʻega faʻaletino:
- Fluid i le mama ma fulafula i vae i tamaiti matutua.
- Faʻailoga o faʻamaʻi pipisi, e aofia ai fiva ma mageso.
O le pusa x-ray e mafai ona faʻaalia le faʻateleina (fula) o le fatu. Afai e masalomia e le 'auʻaunaga le myocarditis faʻavae i luga o le suʻega ma le fatafata x-ave, e mafai foi ona faia se electrocardiogram e fesoasoani ai i le faia o le faʻamaoniga.
O isi suʻega e manaʻomia e aofia ai:
- Toto aganuu e siaki ai faʻamaʻi
- Toto suʻega e vaʻai ai ni vailaʻau faʻasaga i siama poʻo le maso lava ia
- Toto suʻega e siaki ai le ate ma fatugaʻo gaioiga
- Faitau atoa le toto
- Biopsy fatu (o le auala sili ona saʻo e faʻamaonia ai le faʻamaoniga, ae le manaʻomia i taimi uma)
- Suʻega faʻapitoa e siaki ai le iai o siama i le toto (viral PCR)
E leai se togafiti mo le myocarditis. O le fatu maso maso fulafula o le a masani ona alu ese na o ia lava.
O le faʻamoemoe o togafitiga o le lagolagoina o le fatu faʻagaioiga o le tino seʻia alu ese le pupuga. Toatele tamaiti o loʻo maua ile maʻi lea ua ulufale i le falemaʻi. O le gaioiga e masani ona manaʻomia ona faʻatapulaʻa a o mu le fatu ona e mafai ona faʻatigaina le fatu.
Togafitiga ono aofia ai:
- Vailaau vailaʻau e tau ai siama siama
- O vailaʻau faʻafomaʻi e faʻaaoga e faʻamataʻu ai le toto e taʻua o le steroid e taofi ai le fulafula
- Intravenous immunoglobulin (IVIG), o se vailaʻau faia i vailaʻau (taʻua o vailaʻau) e faʻatupuina e le tino e tau ai faʻamaʻi, e faʻatonutonu ai le faʻagasologa o le mumusu
- Fesoasoani masini faʻaaogaina le masini e fesoasoani ai i le fatu galue (i tulaga ogaoga)
- Vailaau e togafitia ai faʻailoga o le fatu paʻu
- Vailaau e togafitia ai le masani fatu fatu
O le toe faʻaleleia mai le myocarditis e faʻamoemoe i le mafuaʻaga o le faʻafitauli ma le soifua maloloina o le tamaititi. Tele tamaiti e toe malosi atoa ile togafitiga lelei. Peitai, o nisi atonu e maua i le maʻi fatu tumau.
O pepe faatoa fananau mai e maualuga le tulaga lamatia mo faamai ogaoga ma faigata (e aofia ai le oti) ona o le myocarditis. I ni tulaga seasea tupu, ogaoga le faʻaleagaina o le fatu maso manaʻomia se taotoga fatu.
Faʻafitauli e ono aofia ai:
- Faalautelega o le fatu e tau atu i le faʻaitiitia o le fatu gaioiga (dilated cardiomyopathy)
- Le lava le fatu
- Faʻafitauli o le fatu fatu
Valaʻau lau fomaʻi tamaiti pe a iai ni faʻailoga poʻo ni faʻailoga o lenei tulaga tupu.
E leai se iloa puipuia. Peitaʻi, o le vave suʻesuʻeina ma togafitiga e ono faʻaititia ai le faʻamaʻi o le faʻamaʻi.
- Myocarditis
Knowlton KU, Anderson JL, Savoia MC, Oxman MN. Myocarditis ma pericarditis. I totonu: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, ma Bennett's Mataupu Faavae ma Faʻataʻitaʻiga o Faamaʻi pipisi. 9th ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2020: chap 84.
McNamara DM. Le manuia fatu o se faʻaiuga o viral ma nonviral myocarditis. I totonu: Felker GM, Mann DL, eds. Faʻaletonu o le fatu: O se Soa i le Maʻi o le Braunwald's Heart Disease. 4th ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2020: chap 28.
Matua JJ, Ware SM. Faamai o le myocardium. I le: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Tusitusiga o Pediatrics. 21 ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2020: chap 466.