Hydrops fetalis

Hydrops fetalis o se tulaga ogaoga. E tupu pe a faʻaputuputu ni aofaʻiga le masani o le suavai i le lua pe sili atu o vaega tino o le pepe poʻo se pepe fou. O se faʻailoga o faʻafitauli autu.

E i ai lua ituaiga o hydrops fetalis, puipuia ma nonimmune. O le ituaiga faʻamoemoe i le mafuaʻaga o le masani suavai.

• Immune hydrops fetalis e masani lava o se faʻalavelave o se ogaoga ituaiga o Rh le feteʻenaʻi, lea e mafai ona puipuia. Ole tulaga lea e iai le tina e maua ai le toto leaga ile toto na te faia ni vailaʻau ile sela lelei o lona pepe, ma sela atu i sela. Rh le ogatasi mafua ai le tele numera o mumu toto sela i le fetus e faʻaleagaina (O lenei e taʻua foi o le hemolytic faʻamaʻi o le pepe fou.) O lenei mafuaʻaga i faʻafitauli e aofia ai le aofaʻi atoa fulafula tino. O le fulafula ogaoga e mafai ona faʻalavelave i le auala e galue ai totoga o le tino.
• Nonimmune hydrops fetalis e taatele. E oo atu i le 90% o mataupu o hydrop. O le tulaga e tupu pe a o se faʻamaʻi poʻo se tulaga faʻafomaʻi aafia ai le mafai gafatia o le tino e faʻatautaia suavai. E tolu mafuaʻaga autu mo lenei ituaiga, faʻafitauli i le fatu poʻo le mama, faigata o le toto (pei o le thalassemia poʻo faʻamaʻi), ma faʻafitauli tau kenera poʻo le tuputupu aʻe, e aofia ai ma Turner syndrome.

O le numera o pepe e atiaʻe le puipuia o le hydrops fetalis ua paʻuʻu ona o se vailaʻau e taʻu o le RhoGAM. O lenei vailaʻau o loʻo tuʻuina atu e fai ma tui i tina maʻitaga o loʻo i se tulaga lamatia mo Rh le feteʻenaʻi. O le vailaʻau puipuia latou mai le faia o vailaʻau faʻasaga i sela mumu a latou pepe. (E i ai isi, sili ona seasea, toto vaega le feteʻenaʻi e mafai foi mafua ai puipuia hydrops fetalis, ae e le fesoasoani RhoGAM i nei.)

Faʻailoga faalagolago i le faigata o le tulaga. O ituaiga agamalu e ono mafua ai:

• Fula le ate
• Suiga i le paʻu lanu (pallor)

O isi ituaiga ogaoga foliga e ono mafua ai:

• Faʻafitauli manava
• Mauaina pe faʻamafanafanaina pei o manuʻa i luga o le paʻu
• Le lava le fatu
• Anemia matuia
• Matuia jaundice
• Fula le tino atoa

O le ultrasound faia i le taimi o maitaga ono faʻaalia:

• Tulaga maualuga o suavai amniotic
• Faʻatele tele placenta
• Fluid mafua ai le fufula i totonu ma faataamilo i totoga o le pepe e le i fanau mai, e aofia ai le ate, spleen, fatu, poʻo le mama vaega

O le a faia se amniocentesis ma le tele o ultrasounds e fuafua ai le ogaoga o le tulaga.

Togafitiga faalagolago i le mafuaʻaga. I le taimi o le maitaga, togafitiga ono aofia ai:

• Faʻafomaʻi e mafua ai le vave galue ma le fanauina o le pepe
• Foaʻi mai ile falemaʻi ile taeao pe a fai e leaga le tulaga
• Aveina o le toto i le pepe a o i ai pea i le manava (intrauterine fetal toto tuiina)

Togafitiga mo se pepe faatoa fanau e mafai ona aofia ai:

• Mo le puipuia o le vai, faʻatonutonu tuusaʻo o sela mumu e fetaui lelei ma le ituaiga toto o le pepe. O le fesuiaiga o tui e aveʻese ai le tino o le pepe mea o loʻo faʻaleagaina ai mumu toto ua faia foi.
• Aveʻese suavai faʻasili mai le mama ma totoga manava ma se nila.
• Vailaau e faʻatonutonu ai le faaletonu o le fatu ma fesoasoani i fatugaʻo e aveʻese vai faʻasili.
• Auala e fesoasoani ai i le pepe manava, pei o se masini manava (ea)

Hydrops fetalis e masani ona iʻu ai i le oti o le pepe i se taimi puʻupuʻu ae leʻi oʻo pe ina ua fanau. O le aʻafiaga e sili ona maualuga mo pepe e fananau mai i le amataga po oe na mamai i le fananau mai. Pepe o loʻo i ai ni faʻaletino tino, ma i latou e leai se faʻamaonia mafuaʻaga mo le hydrops e i ai foi i sili atu lamatiaga.

O le faʻamaʻi ole faiʻai e taʻua ole kernicterus e ono tupu ile tulaga o le Rh incompatibility. O le tolopoina o atinae na vaaia i pepe na mauaina tui toto.

E le mafai ona puipuia Rh le agavaʻa pe a fai e tuʻuina le tina i le RhoGAM i le taimi ma le maʻitaga.

• Hydrops fetalis

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