Faʻaletonu splenorenal shunt
O le distal splenorenal shunt (DSRS) o se ituaiga o taotoga faia e faʻamalolo ai le tele o le mamafa i le alatoto faitotoʻa. O le faitotoʻa alatoto ave toto mai lou totoga digestive i lou ate.
I le taimi o le DSRS, ua aveʻese le alatoto mai lou vaʻa mai le alatoto faitotoʻa. O le uaua e faʻapipiʻi atu i le alatoto i lou fatuga agavale. E fesoasoani lea e faʻaititia ai le tafe o le toto i totonu o le alatoto.
O le alatoto faitotoʻa aumaia toto mai le manava, spleen, pancreas, ma gallbladder i le ate. A poloka le tafe o le toto, o le mamafa i lenei alatoto ua avea ma maualuga tele. E taʻua lea ole portal maualuga. E masani ona tupu ona o le ate faʻaleagaina mafua mai i:
- Faʻaaogaina o le 'ava malosi
- Hepatitis viral faaumiumi
- Toto toto
- Nisi faʻalavelave faʻafomaʻi
- Cirrhosis biliary Peraimeri (maʻila o le ate e mafua mai i poloka poloka toto)
A le mafai ona tafe le toto masani i totonu o le alatoto portal, e alu se isi auala. O le mea la ua tupu, ua fulafula toto toto ua taʻua o varices form. Latou te atiina ae ni puipui manifinifi e mafai ona malepe ma toto.
E te ono maua lenei taʻotoga pe a fai o faʻataʻitaʻiga i ata e pei ole endoscopy poʻo x-ray e faʻaalia ai o loʻo e alu toto alu. Ole taotoga ole DSRS e faʻaititia ai le omiga ile varises ma fesoasoani ile taofiofia ole palapala.
O aʻafiaga mo vai faagase ma taotoga lautele o:
- Tali gofie ile vailaʻau poʻo faʻafitauli tau manava
- Toto, toto masaa, poʻo faʻamaʻi
O aʻafiaga o lenei taʻotoga e aofia ai:
- Fausia le suavai i le manava (ascites)
- Toe fai le palapala ile palapala
- Encephalopathy (leiloa o faiʻai gaioiga ona o le ate le mafai ona aveʻesea toxins mai le toto)
Ae e te leʻi faia le taotoga, atonu e iai ni au faʻataʻitaʻiga:
- Angiogram (ia maimoaina i totonu o le toto)
- Tofotofoga toto
- Faʻaiuga
Tuʻuina i lau tausi soifua maloloina se lisi o vailaʻau uma na e inuina e aofia ai le talavai ma le faʻatauga, fualaʻau ma vailaʻau faʻaopopo. Fesili poʻo fea o mea e te manaʻomia e taofi le toe faia aʻo leʻi faia le taotoga, ma o fea e tatau ona e faia i le taeao o le taʻotoga.
O le a faʻamatalaina e lau tautua le faʻasologa ma taʻu atu ia te oe le taimi e taofi ai le 'ai ma le inu a o leʻi faia le taotoga.
Faamoemoe e nofo 7 i le 10 aso i le falemaʻi pe a maeʻa taotoga e toe malosi.
A e ala i luga pe a uma le taotoga o le a e faia:
- O se paipa i lou uaua (IV) o le a aveina vai ma vailaʻau i ou tafe toto
- O se catheter i totonu o lau tagāmimi e sasaʻa ai le 'au
- O le NG tube (nasogastric) e alu atu i lou isu i lou manava e aveese kesi ma vai
- O le pamu ma le faʻamau e mafai ona e fetaomi pe a e manaʻomia ni vailaʻau tiga
A o mafai ona e 'ai ma inu, o le a tuʻuina atu ia te oe vai ma meaai.
Atonu e iai sau suʻega faʻata ata e iloa ai pe o aoga le shunt.
E mafai ona e feiloaʻi ma se tasi o fai meaʻai (dietitian), ma aʻoaʻo pe faʻafefea ona 'ai se meaʻai maualalo le gaʻo, ma le masima.
A maeʻa le taotoga a le DSRS, e pulea le toto ile toʻatele o tagata e iai le toto maualuga. O le maualuga lamatiaga o le toto o le muamua masina ina ua maeʻa taotoga.
DSRS; Faʻamamaina ala lelei shunt; Fatugao - splenic venous shunt; Warren shunt; Cirrhosis - distal splenorenal; Le lava le ate - distal splenorenal; Faʻamalosi totoga Portal - distal splenorenal shunt
Dudeja V, Fong Y. Le ate. I totonu: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Tusitusiga o Taʻotoga. 20 ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2017: mata 53.
Vaiaso SR, Ottmann SE, Orloff MS. Toto maualuga: vaega o shunting taualumaga. I: Cameron JL, Cameron AM, eds. Togafitiga i le taimi nei. 13th lomiga. Filatelefia, PA: Elsevier; 2020: 387-389.