O le a le mea e te manaʻomia e iloa e uiga i nifo Faʻafuasei vailaʻau

Anotusi

• O a ituaiga o vailaʻau vailaʻau?
• Vailaʻau i le lotoifale
• Filemu
• Vaʻaia lautele
• O a ni aʻafiaga o le gasegase o nifo?
• Faʻapitoa puipuiga pe a faia nifo vailaʻau
• Maitaga
• Manaʻoga faʻapitoa
• Tagata matutua
• Ate, fatugaʻo, mama, poʻo fatu faʻafitauli
• Nisi tulaga neurologic
• Isi tulaga
• O a ni aʻafiaga o le vailaʻau faʻafomaʻi nifo?
• Le aveeseina

Ua e faʻatulagaina mo se togafitiga o nifo ma i ai ni fesili e uiga i le vaʻaia faʻafomaʻi?

I le lautele o tagata e iai le popole ma atugaluga e uiga i tiga ma togafitiga o nifo. O le popole e mafai ona faʻatuai ona maua ni togafitiga ma e atili ai ona leaga le faʻafitauli.

Ua i ai nei Anesthetics mo le silia ma le 175 tausaga! O le mea moni, o le muamua faʻamaumauga faʻagasologa ma se vai faagase na faia i le 1846 faʻaaogaina ether.

Ua leva na matou omai talu mai lena taimi, ma o vailaʻau faʻafomaʻi ose mea taua tele lea e fesoasoani ai i tagata mamaʻi ia lagona le mafanafana i taimi e faʻatautaia ai nifo.

Faʻatasi ai ma le tele o filifiliga eseese avanoa, anesthesia mafai ona fenumiai. Matou te gagauina i lalo ina ia e lagona le sili atu le mautinoa i luma o lau isi nifo nifo.

O a ituaiga o vailaʻau vailaʻau?

Anesthesia o lona uiga o le le lava poʻo le leiloa o lagona. Lenei mafai ona i ai pe aunoa ma le mataala.

I aso nei e tele filifiliga avanoa mo nifo vailaʻau. O vailaʻau e mafai ona faʻaaogaina toʻatasi pe tuʻufaʻatasia mo se lelei sili atu. E faʻapitoa mo se saogalemu ma manuia auala.

O le ituaiga vailaʻau faʻaoga faʻaoga faʻalagolago foi i le matua o le tagata, soifua maloloina tulaga, umi o le faʻagaioiga, ma soʻo se le lelei tali atu i vailaʻau i taimi ua tuanaʻi.

Anesthetics galue i auala eseese faʻalagolago i le mea ua faʻaaogaina. Anesthetics mafai ona puʻupuʻu pe a faʻaoga saʻo i se eria pe faigaluega mo se taimi umi pe a manaʻomia ni taotoga e sili atu ona aʻafia.

O le faʻamanuiaina o nifo faʻamalosi tino faʻalagolago i:

• le vailaʻau
• o le eria o loʻo faʻanofofua
• le taualumaga
• mea taʻitasi

O isi mea e ono aʻafia ai le vailaʻau nifo e aofia ai le taimi e faʻatino ai taualumaga. faʻaalia foi o le mumu mafai ona i ai se le lelei aʻafiaga i luga o le manuia o anesthetics.

Faʻapea foi, mo vai faagase i le lotoifale, nifo i le auvae alualu i lalo (mandibular) vaega o le gutu e sili atu faigata ona faʻateʻaina nai lo le auvae i luga (maxillary) nifo.

E i ai ituaiga autu e tolu o le vai faagase: i le lotoifale, faʻafilemuina, ma lautele. E tofu ma le faʻaaogaina faʻapitoa. E mafai foi ona tuʻufaʻatasia nei ma isi vailaʻau.

Vailaʻau i le lotoifale

E faʻaaoga le vai faagase mo mea faigofie e pei o le faʻatumuina o le ana, e manaʻomia ai se taimi puʻupuʻu e faʻamaeʻa ai ma e masani ona laʻititi le lavelave.

Oe o le a nofouta ma mafai ona faʻafesoʻotaʻi pe a e mauaina se vai faʻapitoa i vailaʻau. O le eria o le a gase, o lea e te le lagonaina tiga.

Tele o vailaʻau i le lotoifale e faʻamalosia vave (i totonu o le 10 minute) ae o le 30 i le 60 minute le umi. O isi taimi o le vasopressor pei o epinephrine e faʻaopopoina i le vailaʻau faʻatele e faʻateleina ai lona aʻafiaga ma ia taofia ai le aʻafia o vailaʻau mai le sosolo atu i isi vaega o le tino.

O loʻo avanoa vailaʻau faʻatau i luga ole laulau ma o loʻo faʻatonuina ile gel, uu, kulimi, spray, patch, suavai, ma ituaiga e tuiina.

E mafai ona faʻaaogaina i luga (tuʻu saʻo i le vaega na aʻafia e manogi) pe tui i totonu o le eria e togafitia. O isi taimi, o le faʻamamaina malamalama e faʻaopopoina i vailaʻau faʻatau vai i le lotoifale e fesoasoani e faʻamalolo ai se tagata.

• articaine
• bupivacaine
• lidocaine
• mepivacaine
• prilocaine

Filemu

O le faʻamalieina e tele ona tulaga ma e faʻaalu e faʻamalolo ai se tagata e ono i ai le popole, fesoasoani i le tiga, pe taofia pea i latou mo le faʻagaioiga. E mafai foi ona mafua ai le faʻamaʻi gaioiga.

Oe ono malamalama atoatoa ma mafai ona tali atu i faʻatonuga, semiconscious, pe tau le iloa. O le faʻamalieina e faʻavasegaina e agamalu, feololo pe loloto.

O le faʻamalieina loloto e mafai foi ona taua o le mataituina o togafitiga o vai poʻo le MAC. I le loloto toʻafilemu, oe masani ona le mataala i ou siʻosiʻomaga ma e mafai ona naʻo le tali atu i le faʻaauau poʻo le tiga faʻaosofia.

O vailaʻau atonu e tuʻuina tuʻuina atu (laupapa poʻo le suavai), manava, intramuscularly (IM), poʻo totonu (IV).

E i ai sili atu lamatiaga i le IV faʻamalieina. O le tata o lou fatu, toto maualuga, ma le manava e tatau ona mataʻituina ma le faʻaeteete pe toʻafilemu.

• diazepam (Valium)
• midazolam (Faʻamatalaga)
• propofol (Diprivan)
• nitrous oxide

Vaʻaia lautele

E faʻaaoga le vai faagase mo se taimi umi, pe a fai e tele lou popole e ono faʻalavelave ai i ou togafitiga.

O le a e matua le iloa se mea, leai se tiga, o ou maso o le a malolo, ma o le a maua oe i le amnesia mai le gaioiga.

O vailaʻau e avatua i le ufimata poʻo le IV. O le maualuga o le vai faʻagalue faʻalagolago i le taualumaga ma le tagata onosaʻi. E i ai eseesega lamatiaga ma lautele vai faagase.

• lagolago
• ketamine
• etomidate
• midazolam
• diazepam
• methohexital
• nitrous oxide
• desflurane
• isoflurane
• sevoflurane

O a ni aʻafiaga o le gasegase o nifo?

Aʻafiaga o nifo vailaʻau faʻamoemoe i le ituaiga o vailaʻau faʻaoga faʻaoga. Lautele vai faagase e i ai sili atu lamatiaga aafia ai ma lona faʻaaogaina nai lo le vai i le lotoifale vai poʻo le faʻamalieina. E eseese foʻi tali atu i luga o mea taʻitasi.

Nisi lipotia aʻafiaga faʻatasi ma le faʻamalieina ma lautele vailaʻau vai faʻapitoa aofia ai:

• niniva pe puaʻi
• tiga le ulu
• afu pe tete
• hallucination, delirium, pe le mautonu
• tautala lemu
• gutu mago poʻo le faʻaʻi tiga
• tiga i le mea na tui ai
• niniva
• lelava
• gase
• lockjaw (trismus) mafua mai i manuaga mai taotoga; o le auvae matala e faʻaititia le tumau

Vasoconstrictors pei o epinephrine faʻaopoopoina i vailaʻau faʻapena e mafai foi ona mafua ai faʻafitauli o le fatu ma le toto maualuga.

Nei o nisi lipotia aafiaga itu o anesthetics. Fesili i lau au fomaʻi nifo e uiga i au vailaʻau faʻapitoa ma ni ou popolega e ono iai e uiga i vailaʻau.

Faʻapitoa puipuiga pe a faia nifo vailaʻau

E i ai tuutuuga ma tulaga o le a talanoaina ai e oe ma lau fomaʻi poʻo le fomaʻi nifo pe a fai o le vailaʻau nifo o se filifiliga sili lea mo oe.

Togafitiga o maliega o se taua vaega o le pretreatment talanoaga. Fesili atu e uiga i tulaga lamatia ma puipuiga saogalemu o le a faia e mautinoa ai se iʻuga lelei.

Maitaga

Afai o loʻo e to, o lau fomaʻi nifo poʻo le fomaʻi tipitipi o le a talanoaina mea lamatia faʻatusatusa i penefiti o vailaʻau faʻapitoa mo oe ma lau pepe.

Manaʻoga faʻapitoa

Tamaiti ma i latou e iai manaʻoga faʻapitoa manaʻomia le faʻaeteete iloiloina o le ituaiga ma le tulaga o vailaʻau latou te manaʻomia. Tamaiti ono manaʻomia fualaʻau fetuʻutuʻunaiga ina ia aloese mai le leaga aʻo tali poʻo le soona inu.

Na tuʻuina mai e le Food and Drug Administration (FDA) se lapataʻiga e uiga i le faʻavaivaia o sooupu e masani ona faʻaaoga mo le tiga o nifo. O nei oloa e le sefe mo le faʻaaogaina i tamaiti i lalo o le tausaga 2. Aua le faʻaogaina nei vailaʻau e aunoa ma le talanoaina ma se fomaʻi polofesa.

Tamaiti ma tagata matutua ma faʻapitoa manaʻomia ono i ai isi faʻafitauli faʻafomaʻi e faʻalauteleina ai tulaga lamatia ma vailaʻau. Mo se faʻataʻitaʻiga, maua fanau i le cerebral palsy sa i ai le sili ona maualuga numera o ala-fesoʻotaʻiga tali leaga i lautele vai faagase.

Tagata matutua

Tagata matutua e iai ma faʻafitauli tau le soifua maloloina atonu e manaʻomia ni fetuunaiga ole fualaʻau ma mataitu lelei ile taimi ma le maeʻa o taʻotoga e mautinoa ai lo latou saogalemu.

Nisi tagata ono maua faʻafitauli delirum po o le le mautonu ma manatua mea pe a maeʻa taotoga.

Ate, fatugaʻo, mama, poʻo fatu faʻafitauli

Tagata e iai le ate, fatugaʻo, mama, poʻo faʻafitauli i le fatu atonu e manaʻomia ni fetuunaiga o vailaʻau ona e ono umi se taimi o le vailaʻau e tuʻua ai le tino ma maua ai le malosi aʻafiaga.

Nisi tulaga neurologic

A iai se talaʻaga o le faʻamaʻi, faʻamaʻi ole Alzheimer, faʻamaʻi ole Parkinson, faʻafitauli o le thyroid, poʻo gasegase o le mafaufau, e ono faʻateleina le ono aʻafia ile faʻamaʻi lautele.

Isi tulaga

Ia mautinoa ia faʻailoa i lau vaega o nifo pe a iai sau faʻamaʻi malologa, acid reflux, faʻamaʻi poʻo le papala i le gutu, faʻamaʻi, papala tigaina ma puaʻi ma vailaʻau, pe o inuina ni vailaʻau e mafai ai ona e fia moe pei o opioids.

E maualuga foʻi aʻafiaga mo i latou e iai:

• moe faasee
• faoa faamalosi
• puta lapoʻa
• toto maualuga
• fatu fatu
• tamaiti e iai le faʻalogo poʻo faʻaletonu amioga
• faʻamaʻi papala toto papala (COPD)
• gastric aloese taotoga
• faaaoga sese vailaʻau poʻo vailaʻau faʻaaoga le atoatoa

O a ni aʻafiaga o le vailaʻau faʻafomaʻi nifo?

Tele o tagata e le oʻo i ni faʻalavelave matuia ma le vai faagase i le lotoifale. E i ai le sili atu lamatiaga i le faʻamalieina ma lautele vai faagase, aemaise lava i tagata matutua ma tagata ma isi soifua maloloina faʻafitauli.

O loʻo iai foʻi le faʻateleina o le ono iai ma se tala faʻasolopito o faʻafitauli o le toto pe faʻapea foi ma vailaʻau e faʻateleina ai le afaina o le toto pei ole aspirin.

Afai o loʻo e inuina ni vailaʻau tiga e pei ole opioids poʻo le gabapentin, poʻo ni vailaʻau popole e pei ole benzodiazepines, faʻailoa i lau fomaʻi nifo poʻo le fomai tipitipi latou te mafai ona fetuʻunaʻia lau vailaʻau faʻatau e tusa ai.

O aʻafiaga o le vai faagase e aofia ai:

• se tali atu i le papala. Ia mautinoa ia faʻailoa i lau fomaʻi nifo se mea e te afaina ai; e aofia ai ma vali poʻo isi mea. Tali atonu e malu pe ogaoga foʻi ma aofia ai le mageso, mageso, fulafula o le laulaufaiva, laugutu, gutu, poʻo le faʻaʻi, ma faigata ona manava.
• anesthetics articaine ma prilocaine i le 4% concentrations e ono faʻatupuina ai neura faʻaleagaina, e taʻua ole paresthesia
• faoa faamalosi
• koma
• taofi le mānava
• faaletonu fatu
• maʻi fatu
• afaina
• toto maualalo
• faʻamaʻi pipisi, o se faʻaopoopoga mataʻutia i le vevela o le tino, maso maso, faʻafitauli o le manava, poʻo le faateleina o le tata o le fatu

Le aveeseina

O le popole e fesoʻotaʻi ma taotoga o nifo e taatele ae mafai ona faʻafaigata togafitiga. E taua le talanoaina uma o ou atugaluga e uiga i le faʻagaioiga ma ou faʻamoemoeina ma lau fomaʻi nifo muamua.

Fai fesili e uiga i vailaʻau o le a faʻaaogaina ma mea e te ono faʻamoemoeina i le taimi ma pe a maeʻa togafitiga.

Faʻasoa lau talaʻaga faʻafomaʻi, e aofia ai ma faʻasoesa ma isi vailaʻau o loʻo e inuina. Ia mautinoa e aofia ai ma fualaʻau faʻasaina, talavai, ma mea faʻaopopo.

Fesili e uiga i ni faʻatonuga faʻapitoa e te manaʻomia e mulimuli ai muamua ma pe a maeʻa taualumaga. E aofia ai meaʻai ma vai inu muamua ma pe a maeʻa togafitiga.

Fesili atu pe e te manaʻomia e faʻatulaga mo femalagaaʻiga pe a maeʻa taualumaga ma nisi faʻamatalaga e te manaʻomia e te iloa.

O lau fomaʻi nifo o le a avatua ia te oe faʻatonuga e mulimuli ai muamua ma pe a maeʻa le taualumaga. O le a latou saunia foi se auala mo oe e faʻafesoʻotaʻi ai latou neʻi i ai ni au faʻalavelave poʻo ni fesili.