Malamalama i Faʻaaliga Extrapyramidal ma Vailaʻau e mafua ai

Anotusi

• O a faʻailoga o le extrapyramidal?
• Akathisia
• Ogaoga dystonia
• Parkinsonism
• Neuroleptic malignant syndrome (NMS)
• Diskinesia matala
• Subtypes o tardive dyskinesia
• O le a le mafuaʻaga extrapyramidal auga?
• Faʻafefea e faʻamaoniga extrapyramidal auga faʻamaonia?
• E faʻafefea ona togafitia faʻailoga o le extrapyramidal?
• Le pito i lalo

Faʻaaliga Extrapyramidal, e taʻua foi faʻafitauli o gaioiga faʻatosina mai fualaʻau, faʻamatalaina le itu aʻafiaga mafua mai nisi antipsychotic ma isi vailaʻau. O nei aʻafiaga aofia ai:

• gaioiga le faʻamalosi pe le pulea
• gatete
• maso maso

Faʻailoga atonu e lava tele e aʻafia ai le olaga i aso taʻitasi e ala i le faʻafaigata ona fealualuaʻi, fesoʻotaʻi ma isi, pe tausi au masani masani i galuega, aʻoga, poʻo le fale.

Togafitiga e masani ona fesoasoani, ae o nisi faʻailoga atonu e tumau. I se tulaga masani, o le vave ona e maua togafitiga, o le sili atu lea.

Faitau pea e aʻoaʻo atili e uiga i faʻailoga o le extrapyramidal, e aofia ai vailaʻau e ono mafua ai ma pe faʻafefea ona iloa ma togafitia.

O a faʻailoga o le extrapyramidal?

Faʻailoga e mafai ona tupu i tagata matutua uma ma tamaiti ma ono ono ogaoga.

Vave faʻamataʻu ono amata i se taimi puʻupuʻu pe a uma ona e amataina se vailaʻau. E masani ona aliali mai i nai itula pe a maeʻa lau inumaga muamua ae mafai ona faʻaali mai i soʻo se taimi i totonu o nai vaiaso muamua.

O le taimi e ono faʻamoemoeina i le itu itu aʻafiaga. O le tolopo faʻailoga e mafai ona tupu pe a maeʻa ona e tago i fualaʻau mo sina taimi.

Akathisia

Faatasi ai ma le akathisia, oe ono lagona le matua le toʻamalie pe le mautonu ma i ai se naunautaiga masani e siitia. I tamaiti, o lenei ono faʻaali mai o le faʻaletino tino, le fiafia, popolevale, po o le lautele itaitagofie. Atonu e te iloa o le savali sao, lulu ou vae, luelue ou vae, poʻo le oloina o ou foliga e fesoasoani e faʻafaigofie ai le le mautonu.

Suesuega fautua mai lamatiaga o le akathisia faateleina ma maualuga tui o vailaʻau. Akathisia faʻailoga na fesoʻotaʻi foʻi ma le maualuga lamatiaga o se isi tulaga ua taʻua o le tardive diskinesia.

Soʻo se mea mai tagata o aveina antipsychotics ono atiaʻe akathisia.

Nisi vailaʻau, aofia ai beta-blockers, ono fesoasoani faʻamamaina auga. O le tuʻuina i lalo o le vailaʻau o vailaʻau antipsychotic e mafai foi ona maua ai le faʻaleleia atili.

Ogaoga dystonia

O tali a le Dystonic e fai fua i maso maso. O nei gaioiga e masani ona toe faia ma ono aofia ai le faʻamago mata poʻo le emoemo o ulu, mimilo ulu, protruding laulaufaiva, ma faʻalauteleina ua, faʻatasi ai ma isi.

O gaioiga atonu e puʻupuʻu, ae e ono aʻafia ai foʻi lou tulaga pe faʻamalosi ai ou maso mo se vaitaimi. E masani ona aʻafia lou ulu ma ua, e ui e mafai ona tupu i isi vaega o lou tino.

Dystonia mafai mafua ai maso tiga maso ma isi le mautonu. E mafai foi ona fetinaʻi pe faʻapea foi e faigata ona manava pe a fai o le aafiaga e afaina ai maso i lou faai.

Fuainumera faʻamaonia soʻo se mea i le va o tagata o loʻo ave antipsychotics latou maua i le ogaoga dystonia, e ui e sili atu ona masani ai i tamaiti ma talavou matutua.

E masani lava ona amata i totonu ole 48 itula pe a amata ona inu se antipsychotic ae masani ona faʻaleleia i togafitiga. O le tuʻuina i lalo o le vailaʻau o vailaʻau antipsychotic e mafai ona fesoasoani O tali a le Dystonic e mafai foi ona togafitia i antihistamines ma vailaʻau e togafitia ai faʻailoga o le faʻamaʻi a Parkinson.

Parkinsonism

O Parkinsonism o loʻo faʻamatalaina ai faʻailoga e pei o faʻamaʻi a Parkinson. O le faʻailoga masani lava o maso maʻa i ou vae. Oe mafai foi ona i ai se gatete, faateleina salivation, telegese gaioi, pe suia i lau tulaga po o le savali.

I le va o tagata o loʻo faia ni vailaʻau faʻasolosolo e tupu aʻe faʻamaʻi Parkinsonian. E masani ona amata faʻasolosolo, masani i totonu o ni nai aso pe a maeʻa ona e amataina le antipsychotic. Lau fualaʻau ono afaina pe o lenei itu aʻafiaga ono tupu.

Faʻailoga eseese i le ogaoga, ae e mafai ona aʻafia ai gaioiga ma gaioiga. E mafai ona latou o ese naʻo latou i le taimi, ae mafai foi ona togafitia.

Togafitiga e masani lava ona aofia ai le tuʻuina i lalo o le fualaʻau poʻo le taumafai o se eseʻese antipsychotic. O fualaʻau e faʻaaoga e togafitia ai faʻailoga o le faʻamaʻi a Parkinson e mafai foi ona faʻaaoga faʻapitoa e togafitia ai faʻailoga.

Neuroleptic malignant syndrome (NMS)

O lenei tali e seasea lava, ae ogaoga lava.

O le mea masani lava, o faʻailoga muamua o maso maso ma fiva, ona toʻafilemu ai lea poʻo le le mautonu. E mafai foi ona e maua i le faoa faamalosi o le tino, ma e ono afaina ai foi lau neula. O faʻailoga e masani lava ona aliaʻe i le taimi lava lena, e masani lava i totonu o ni nai itula pe a maeʻa ona e amataina le antipsychotic.

Suesuega fautua mai le sili atu nai lo tagata o le a atiaʻe NMS. O lenei tulaga e mafai ona taitai atu ai i le koma, faaletonu fatugaʻo, ma le oti. E masani ona fesoʻotaʻi ma le amataina o se antipsychotic, ae ua fesoʻotaʻi foʻi faʻafuaseʻi ona taofi pe fesuiaʻi vailaʻau.

Togafitiga aofia ai le taofia o le antipsychotic i le taimi nei ma le lagolagoina o togafitiga faafomai. Faʻatasi ai ma le vave togafitiga faʻafomaʻi, o le toe faʻaleleia e masani lava ona mafai, e ui e ono lua vaiaso pe sili atu foʻi.

Diskinesia matala

Tardive dyskinesia o se tuai-onset extrapyramidal faailoga. E aofia ai gaioiga fai faʻasolosolo, e le faʻatosinaina o gaioiga, pei o le laulaufaiva o le laulaufaiva, lamuina o gaioiga ma laugutu smacking, alafau puffing, ma grimacing. Atonu e te aʻafia foʻi i suiga i le savali, gaioi o vae ma lima.

E masani ona le tupu seʻi vagana ua e inuina le vailaʻau mo le ono masina pe sili atu. Faʻailoga e ono tumau e ui lava i togafitiga. Tamaʻitaʻi e ono maua lenei aʻafiaga aʻafiaga. Tausaga ma maʻisuka mafai faʻateleina tulaga lamatia, e pei o le le lelei schizophrenia faʻailoga poʻo faʻailoga e aʻafia ai masani masani gaioiga.

Faʻatasi ai ma tagata o loʻo faia le augatupulaga muamua antipsychotics, e oʻo atu i le ono aʻafia i lenei itu aʻafiaga.

Togafitiga aofia ai le taofi o le vailaʻau, tuʻu i lalo le fualaʻau, pe fesuiaʻi i se isi vailaʻau. Clozapine, mo se faʻataʻitaʻiga, e mafai ona fesoasoani faʻamalieina faʻamaʻi tiga o le dyskinesia. O le loloto o le faiai o le faiʻai ua faʻaalia foi le folafolaina o se togafitiga.

Subtypes o tardive dyskinesia

• Dystonia taufaʻafefe. O lenei subtype e sili atu le ogaoga nai lo matuitui dystonia ma masani ai ona aofia ai lemu mimilo minoi i luga o le tino, e pei o le faʻaopopoina o le ua poʻo toso.
• Tumau pe tumau akathisia. Lenei e faʻasino i akathisia faʻailoga, pei o vae vae, lima gaioiga, po o le luluina, e tumau mo le tasi le masina pe sili atu aoe inuina le tutusa fualaʻau o vailaʻau.

O mea uma ia e lua e amata mulimuli ane ma ono tumau ai pea e ui i togafitiga, ae e eseese ituaiga o gaioiga e fesoʻotaʻi ma nei faʻailoga.

Tamaiti e taofi le inuina o vailaʻau faʻafuaseʻi ono iai foi ni withdrawal diskinesias. O nei gaioi ma toe faia gaioiga e masani ona vaaia i le tino, ua, ma vae.E masani ona latou o ese naʻo latou i ni nai vaiaso, ae o le toe amataina o le vailaʻau ma faʻasolosolo lemu ai le fualaʻau mafai foi ona faʻaititia ai faʻailoga.

O le a le mafuaʻaga extrapyramidal auga?

O lau extrapyramidal system o se neural network i lou faiʻai e fesoasoani e faʻatonutonu le faʻatonutonuina o le afi ma le faʻamaopoopoina. E aofia ai le basal ganglia, o se seti o fausaga taua mo galuega a le afi. O le basal ganglia manaʻomia le dopamine mo le lelei gaioiga.

Antipsychotics fesoasoani faʻaleleia atili faʻailoga e ala i le fusifusia i dopamine taliaina i lou totonugalemu sisitema faʻatonuina poloka poloka. Lenei ono taofia le basal ganglia mai le mauaina o le lava dopamine. E mafai ona tupu aʻe faʻailoga Extrapyramidal.

Muamua augatupulaga antipsychotics masani mafua extrapyramidal auga. Faʻatasi ai ma le isi augatupulaga antipsychotics, o aʻafiaga e foliga mai e tupu i tau maualalo. O nei vailaʻau e laʻititi le fealofani mo talimalo talimalo ma fusifusia faʻalava ma poloka nisi serotonin mauaina.

Vasega muamua-antipsychotics aofia ai:

• chlorpromazine
• haloperidol
• levomepromazine
• thioridazine
• trifluoperazine
• perphenazine
• flupentixol
• fluphenazine

Tulaga lua-antipsychotics aofia ai:

• clozapine
• risperidone
• olanzapine
• quetiapine
• paliperidone
• Aripiprazole
• ziprasidone

Faʻafefea e faʻamaoniga extrapyramidal auga faʻamaonia?

E taua le mataala mo nei faʻailoga pe a fai o oe poʻo se pele e inu se antipsychotic. O aʻafiaga o fualaʻau i nisi taimi e pei o faʻailoga o le tulaga o loʻo faʻaaoga ai se vailaʻau e togafitia ai, ae mafai e le fomaʻi ona fesoasoani e faʻamaonia ia faʻailoga.

Atonu e fesili atu lau fomaʻi ia te oe poʻo se tagata o le aiga e uiga i ou faʻamaoniga. Atonu latou te mafai ona vaʻaia faigata o loʻo e feagai ma gaioiga poʻo faʻamaopoopoina i le taimi o se ofisa asiasiga.

E ono mafai foi ona latou faʻaaogaina se fuataga o le iloiloga, pei o le Fua o le Aʻoga o Vailaʻau-Faʻaosoina o Vailaau Faʻasaina (DIEPSS) poʻo le Extrapyramidal Symptoms Rating Scale (ESRS). O una e mafai ona maua ai nisi faʻamatalaga e uiga i ou faʻailoga ma lo latou ogaoga.

E faʻafefea ona togafitia faʻailoga o le extrapyramidal?

Togafitiga mo extrapyramidal auga e mafai ona faigata. Fualaʻau mafai ona i ai eseese 'aʻafiaga, ma latou aʻafia tagata eseʻese. E leai se auala e valoʻia ai le tali atu ono i ai.

E masani naʻo le pau a le metotia o togafitiga o le faʻataʻitaʻi o vailaʻau eseʻese poʻo le paʻu maualalo e vaʻai ai le mea e maua ai le faʻamama avega ma ni nai aʻafiaga laiti. Faʻamoemoeina i au faʻailoga, oe ono mafai foi ona faatonuina se isi ituaiga o vailaʻau faʻatasi ma lau antipsychotic e fesoasoani e togafitia ai latou.

Oe le tatau ona fetuʻunaʻi pe suia le fualaʻau o au vailaʻau e aunoa ma lau taʻitaʻi o lau soifua maloloina.

Suiga o lau fualaʻau poʻo vailaʻau e mafai ona taʻitaʻia ai i isi faʻailoga. Faʻailoa ma taʻua ni aʻafiaga e le manaʻomia pe le lelei i lau fomaʻi.

A faʻatonuina oe i se paʻu maualalo o le antipsychotic, taʻu i lau fomaʻi poʻo le fomaʻi pe a fai e te amataina faʻailoga o psychosis poʻo isi faʻailoga o lau vailaʻau e tatau ona togafitia.

Afai ua amata ona e mauaina faʻailoga, faʻasesega, poʻo isi faʻailoga tiga, saili loa le fesoasoani. O nei faʻailoga e mafai ona faʻateleina ai lou ono afaina o oe poʻo seisi tagata, o lea e ono manaʻo ai lau fomaʻi e faʻataʻitaʻia se isi togafitiga.

E mafai ona fesoasoani e talanoa i lau fomaʻi faʻapitoa pe a fai e te lagona le faʻanoanoa ona o se faʻamaoniga o extrapyramidal. Togafitiga e le mafai ona faʻatonuina tuʻusaʻo ni itu, ae e mafai e lau fomaʻi ona ofaina le lagolago ma auala e faʻafetaui ai pe a aʻafia ni faʻailoga i lou olaga i aso uma pe taʻitaʻi atu ai foi i mafatiaga.

Le pito i lalo

I nisi tulaga, extrapyramidal faʻailoga e ono le afaina tele ai oe. I isi tulaga, latou te ono tiga pe le toʻa. E mafai ona latou aʻafia le lelei o le olaga ma fesoasoani i le le fiafia ma le popole.

A iai ni ou faʻalavelave, e mafai ona e filifili e taofi le toe inu o au vailaʻau e o ese ai, ae o lenei mea e ono lamatia ai. Afai e te le toe tagofia au fualaʻau, e mafai ona e maua i faʻamaʻi ogaoga. E taua le tumau o lou inuina o au vailaʻau e pei ona faʻatonuina seʻia e talanoa i lau fomaʻi.

Afai e amata ona e maua ni aʻafiaga a o e inu se antipsychotic, talanoa i lau fomaʻi i se taimi vave e mafai ai. I nisi tulaga, e mafai ona tumau, ae o togafitiga e masani ona taʻitaʻia ai i le faʻaleleia atili.