Hepatosplenomegaly: Mea e Manaʻomia E Iloa
Anotusi
- Mataʻitusi o le ate ma le faʻaputuputu
- Faʻailoga
- Mafuaʻaga ma tulaga lamatia
- Faamaʻi pipisi
- Faamaʻi o le hematological
- Faʻamaʻi Metabolic
- Isi tulaga
- I tamaiti
- Faʻamaoniga
- Faʻafitauli
- Togafitiga
- Manatu
- Puipuiga
Vaaiga aoao
Hepatosplenomegaly (HPM) o se faʻaletonu o le ate ma faʻamaʻamaʻa fulafula i tala atu o latou masani masani, ona o se tasi o le tele o mafuaʻaga.
O le igoa ole nei tulaga - hepatosplenomegaly - e sau mai upu e lua e aofia ai:
- hepatomegaly: fulafula poʻo le faʻateleina o le ate
- splenomegaly: fulafula poʻo le faʻateleina o le spleen
E le o mataupu uma o le HPM e ogaoga. O nisi atonu e kilia ma le faʻalaʻitiiti. Peitaʻi, e mafai e le HPM ona faʻailoa se faʻafitauli ogaoga, e pei ole le maua ose lysosomal poo se kanesa.
Mataʻitusi o le ate ma le faʻaputuputu
E i ai i le ate le tele o matafaioi e aofia ai le faʻamamaina o lou toto, tuʻufaʻatasia o polotini, ma faʻafitauli o siama. E i ai foʻi le vaega taua i le gaosia uma o amino acids ma sele oona.
O lou tino e manaʻomia le uʻamea e maua mai ai sela mumu o le toto, ma o lou ate e faʻagasolo ma teu lena uʻamea. Masalo o le sili ona taʻutaʻua o au vaega o le ate o le faʻagaioia o lau tino mea faʻamaʻimau, lea e mafai ona excreted.
O le lapoʻa o se tasi o totoga o lou tino o, i le tele, le malamalama i ai le tele o tagata. O le spleen ei ai lona tulaga taua i lau immune system. E fesoasoani ia te oe e faʻailoa pathogens, o siama, siama, po o microorganisms mafai ona mafua ai faʻamaʻi. Ona fausia ai lea o ni vailaʻau e teteʻe ai latou.
O lou spleen e faʻamamaina foi le toto ma e faia i le paʻu mumu ma le paʻepaʻe talafeagai e gaosia ma faʻamama ai sela o le toto. Aʻoaʻo atili e uiga ile papala.
Faʻailoga
Tagata e maua i le hepatosplenomegaly ono lipotia se tasi pe sili atu o faʻailoga nei:
- lelava
- tiga
Isi faʻailoga, atonu e ogaoga, aofia ai:
- tiga o le manava i le itu i luga taumatau
- agavaivai i le itu taumatau o le manava
- niniva ma puaʻi
- fulafula o le manava
- fiva
- mageso faifai pea
- jaundice, faʻailoa mai e mata samasama ma le paʻu
- miaga enaena
- nofoa i le omea
Mafuaʻaga ma tulaga lamatia
Hepatomegaly tulaga lamatia aofia ai:
- puta lapoʻa
- tagofia o le 'ava malosi
- kanesa o le ate
- hepatitis
- maʻi suka
- maualuga suka
Splenomegaly e mafua mai i le hepatomegaly tusa o le 30 pasene o le taimi. E tele mafuaʻaga eseese mafuaʻaga o faʻamaʻi ate:
Faamaʻi pipisi
- hepatitis viral matuitui
- faʻamaʻi pipisi mononucleosis, e iloa foʻi o le fiva glandular poʻo le "kisi faʻamaʻi" ma mafua mai i le Epstein-Barr siama
- cytomegalovirus, o se tulaga i le herpes siama aiga
- brucellosis, o se siama pipisi e ala i meaai leaga pe fesoʻotaʻi ma se manu pisia
- malaria, o se namu na maua i siama e ono lamatia ai le ola
- leishmaniasis, o se faʻamaʻi e mafua mai i le papala Leishmania ma salalau i le utia o se oneone lele
- schistosomiasis, e mafua mai i se anufe parasite aafia ai le ala urinary po o le manava
- faamaʻi septicemic, lea e mafua mai i le Yersinia pestis faʻamaʻi pipisi ma ono lamatia ai le ola
Faamaʻi o le hematological
- faʻafitauli o le myeloproliferative, lea e maua ai e le ivi ponaivi le tele o sela
- kanesa o le toto, poʻo le kanesa o le ponaivi gaʻo
- lymphoma, poʻo le sela sela sela amata i sela lymphatic
- sickle cell anemia, o se toto toto le maua i fanau e le mafai ai e sela o le hemoglobin ona fesiitai le okisene
- thalassemia, o se faʻamaʻi toto na maua mai ai le hemoglobin e le masani ai
- myelofibrosis, o se kanesa seasea o le ponaivi suo
Faʻamaʻi Metabolic
- Niemann-Pick faʻamaʻi, o se faʻamaʻi faigata o le metabolic e aofia ai le faʻaputuputu o gaʻo i sela
- O le maʻi o Gaucher, o se tulaga faʻapena e mafua ai le faʻaputuputu o gaʻo i totoga eseese ma sela
- Hurler syndrome, o se gasegase faʻaleaganuʻu ma le tele faʻafitauli o le vave maliu e ala i totoga faʻaleagaina
Isi tulaga
- faʻamaʻi masani o le ate, e aofia ai ma le hepatitis tumau
- amyloidosis, o se seasea, faʻaputuputu le masani ai o gaugau porotini
- systemic lupus erythematosus, o le ituaiga taatele o le autoimmune faamaʻi lupus
- sarcoidosis, o se tuutuuga e vaʻaia ai sela mumu i totoga eseese
- trypanosomiasis, o se faamai papala na sosolo atu i le u o se lago aafia
- tele le faʻaletonu o le sulfatase, o se le lava o le enzyme
- osteopetrosis, o se faʻamaʻi masani ona tupu mai i ponaivi e faigata ma sili atu lona mamafa nai lo le tulaga masani
I tamaiti
Mafuaʻaga masani o le hepatosplenomegaly i tamaiti mafai ona aoteleina faʻapea:
- pepe faatoa fananau mai: teuina faaletonu ma thalassemia
- pepe: e le mafai e le ate ona faʻagasolo le glucocerebroside, lea e mafai ona oʻo atu ai i le ogaoga o le faʻaleagaina o le vaega ogatotonu
- tamaiti matutua: malaria, kala azar, enteric fever, ma sepsis
Faʻamaoniga
Nei o numera o suʻega e mafai e lau fomaʻi ona poloaʻi e fesoasoani e faia se faʻamaoniga mautinoa o le hepatosplenomegaly. Nei o:
- se ultrasound, lea e masani ona fautuaina pe a maeʻa le manava tele e maua i le taimi o se faʻataʻitaʻiga tino
- o le CT scan, lea e mafai ona faʻaalia ai se ate ua faʻateleina poʻo seva, ma isi totoga o loʻo lata mai
- toto suʻega, e aofia ai le suʻeina gaioiga faʻataʻitaʻi ma le faʻamaʻi toto
- se MRI scan e faʻamaonia ai faʻamaoniga pe a maeʻa le suʻesuʻega o le tino
Faʻafitauli
O faʻalavelave masani ole hepatosplenomegaly o:
- tafetotoi
- toto i mea e nofo ai
- toto i le puaʻi
- toilalo ate
- encephalopathy
Togafitiga
Togafitiga mo le hepatosplenomegaly mafai ona eseese mai lea tagata i lea tagata faʻalagolago i le mafuaʻaga o le tulaga.
O lona iʻuga, o le mea e sili ona lelei mo oe o le talanoa i lau fomaʻi e uiga i lau faʻamaoniga ma lau faʻamaoniga o togafitiga.
Atonu latou te fautua mai:
- Faia o suiga olaga e feutanaʻi ma lau fomaʻi. O lau faʻamoemoe lautele e tatau ona taofi le inu pe, sili, faʻaititia lou inu 'ava i le tele e mafai ai; faʻamalositino i taimi uma e te mafaia; ma fiafia i meaʻai maloloina. Nei o ni fesoasoani mo le pipiʻi ma le soifua maloloina meaʻai.
- Malolo, faʻasusu, ma vailaʻau. O nai faʻamaʻi le papala e oʻo atu ai ile hepatosplenomegaly e ono togafitia naʻo vailaʻau talafeagai ma malologa a o e mautinoa e te le faʻamamago. A faʻapea e te i ai se faʻamaʻi pipisi, o lau togafitiga o le a lua vaega: vailaʻau e faʻafaigofie ai faʻailoga ma faʻapitoa vailaʻau e aveʻese le siama microorganism.
- Togafitiga o le kanesa. A o le mafuaʻaga mafuaʻaga o le kanesa, oe manaʻomia togafitiga talafeagai e ono aofia ai chemotherapy, radiotherapy, ma taotoga e aveʻesea le patu.
- Tui i le ate. Afai e ogaoga lau mataupu, pei o le i ai i le mulimuli laʻasaga o cirrhosis, oe ono manaʻomia se ate transplant. Aʻoaʻo mea moni e uiga i le tui o le ate.
Manatu
Ona o le anoanoaʻi o mafuaʻaga, o le hepatosplenomegaly e leai se tasi faʻaiʻuga faʻapitoa. O lou tulaga e faʻamoemoeina i mea eseese, aofia ai le mafuaʻaga, ogaoga, ma togafitiga ua e mauaina.
O le muamua HPM e faʻamaonia ma togafitia, o le sili atu lea. Vaʻai lau fomaʻi pe a e maitauina ni faʻailoga e le masani ai pe masalosalo o loʻo sese se mea.
Puipuiga
Talu ai o mafuaʻaga o le hepatosplenomegaly e matua eseese lava, e le mafai ona taofia i taimi uma. Ae ui i lea, o se soifua maloloina soifua mafai naʻo le fesoasoani. Aloʻese mai le 'ava malosi, ia tele le faʻamalositino, ma faʻaalu se soifua maloloina meaʻai e fesoasoani faʻaititia ai le tele o mea masani aʻafiaga.