Lactate: o le a le mea ma pe aisea e ono maualuga ai
Anotusi
O le lactate o se fua o le suka suka, o lona iuga o le gaioiga o le liua o le kulukose i le malosiaga mo sela pe a le lava le okesene, o se auala e faʻaigoaina o le anaerobic glycolysis. Ae ui i lea, e oʻo lava i tulaga faʻamalositino, o loʻo i ai le okesene, e maua ai le lactate, ae e laʻititi lava.
O le lactate o se mea taua tele, aua ua manatu o se faʻailo i le Central Nervous System, o le biomarker o neura suiga ma le tino hypoperfusion, lea e i ai le aofaʻi o le okesene oʻo atu i aano o le tino, ma le malosi o faʻamalositino faʻamalosi ma maso vaivai, talu mai o le a le tele o le malosi o le gaioiga, o le sili atu o le manaʻoga mo le okesene ma le malosi, lea e mafua ai le sili atu lactate gaosiga.
O afea e fai ai le suʻega lactate
O le suʻega lactate e lautele faʻaaogaina i falemaʻi faʻataʻitaʻi i falemaʻi maʻi ma o se faʻailoga o le malosi o faʻamalositino tino ma maso vaivai. I falemaʻi, o metotia lactate e taua e iloilo ai le tulaga o le tagata maʻi ma faʻamaonia le tali atu i togafitiga. E masani lava o le metotia e faia i falemaʻi tagata gasegase oe masalomia pe na maua i le sepsis poʻo septic teʻi, o tulaga ia e faʻaalia e le lactate i luga atu o le 2 mmol / L e faʻaopoopo i le maualalo o le toto, vave manava, faʻaititia le mimi gaosiga ma le mautonu mafaufau.
O le mea lea, pe a faia lactate dosing, e mafai ona siaki pe o le onosaʻi o tali atu i togafitiga poʻo pe e tatau ona suia le togafitiga togafitiga ma faʻateleina le tausiga e tusa ma le faʻaititia poʻo le faʻateleina o lactate tulaga.
I taʻaloga, o le metotia o le lactate faʻatagaina e fuafua ai le tulaga o le faʻatinoina o le tagata afeleti ma le malosi o le faʻamalositino. I gaioiga faʻamalosi tino uumi pe uumi, o le aofaʻi o avanoa okesene e le lava taimi uma, e manaʻomia ai le gaosiaina o lactate e faʻatumauina le gaioiga o sela. O le mea lea, fuaina le aofaʻi o lactate pe a maeʻa faʻamalositino gaioiga mafai ai e le faiaoga o le tino ona faʻailoa se toleniga peleni sili atu talafeagai mo le tagata taʻalo.
O le aoga lactate e taua masani pe a fai e laʻititi nai lo pe tutusa ma le 2 mmol / L O le maualuga o le lactate faʻatapulaʻaina, o le sili atu le ogaoga o le faʻamaʻi. I le tulaga o sepsis, mo se faʻataʻitaʻiga, e mafai ona maua faʻasologa o le 4.0 mmol / L pe maualuga atu, e faʻailoa mai ai e tatau ona vave amata togafitiga e aloese ai mai faʻalavelave.
Ina ia faia le suʻega lactate, e le manaʻomia le anapogi, peitaʻi ua fautuaina e tatau ona malolo le tagata, talu ai o gaioiga faʻamalositino mafai ona suia lactate tulaga ma, o lea, aʻafia ai le suʻega iʻuga.
O le a le uiga o le maualuga lactate
O le faʻateleina o le faʻasologa o lactate faʻasalalauina, e taʻua o le hyperlactemia, e mafai ona tupu ona o le faʻateleina o le gaosia o le lactate, o suiga i le sapalaiina o le okesene i sela poʻo le le lava o le faʻateʻaina o lenei vailaʻau mai le tino, ma mafua ai lona faʻaputuputuina i le toto. O le mea lea, maualuga lactate mafai ona tupu ona o:
- Sepsis ma septic teʻi, lea, ona o le gaosia o vailaʻau oona i meaola ninii, o loʻo i ai le paʻu i le aofaʻi o le okesene e oʻo atu i sela, ma le faʻateleina o lactate gaosiga;
- Gaioiga faʻamalosi tino, aua i nisi tulaga o le aofaʻi o le okesene e faʻatino ai le faʻamalositino e le lava, ma le faʻateleina o lactate gaosiga;
- Ua lelava maso, ona o le tele o lactate faʻaputuputuina i le maso;
- Faʻafitauli e tali atu ai i le faʻafitauli o le tino (SIRS), ona o loʻo i ai se suiga i le tafe toto ma sela puipuia sela, mafua ai i le faʻateleina lactate gaosiga i se taumafaiga e tausia feaveaʻi gaioiga ma fesoasoani i le fofo o le fulafula. O le metotia lactate i lenei tulaga ua lautele faʻaaogaina e mataitu ai le tali mai o le onosaʻi ma fua le tulaga lamatia o totoga faaletonu, avea ma se faʻailoga o vavalo;
- Faateia Cardiogenic, lea e i ai le suiga i le toto sapalai i le fatu ma, mulimuli ane, okesene;
- Faateʻi hypovolemic, lea o loʻo tele le leiloa o vai ma le toto, suia le faʻasalalauina o le toto i le aano;
I se faʻaopopoga, nisi o suʻesuʻega ua faʻaalia mai o le faʻateleina o le lactate e mafai ona tupu i le tulaga o le ate ma fatugaʻo faʻafitauli, suka mellitus, oona e fualaʻau ma vailaʻau oona ma metabolic acidosis, mo se faʻataʻitaʻiga. O le mea lea, faʻavae i luga o le suʻesuʻega o lactate faʻatulagaina, e mafai ona faia le faʻamaoniga o faʻamaʻi, mataʻituina le tuputupu aʻe o le tagata maʻi ma le tali atu i togafitiga ma vavalo le taunuʻuga falemaʻi.