Togafitiga Fou ma Vailaau mo Ulcerative Colitis

Anotusi

• Togafitiga o loʻo i ai nei
• Aminosalicylates
• Corticosteroids
• Immunomodulator
• TNF poloka
• Taotoga
• Fualaʻau fou
• Tofacitinib (Xeljanz)
• Biosimilars
• Togafitiga o loʻo suʻesuʻeina
• Fesuiaʻiga o fecal
• Stem sela togafitiga
• Faʻataʻitaʻiga faʻafomaʻi
• Ave ese

Vaaiga aoao

A e maua i le papala toto (UC), o le faʻamoemoega o togafitiga o le taofi o lau tino puipuia mai le osofaʻia o le ufiufi o lou gutu. Lenei o le a aumaia i lalo le pupuga mafua ai auga faʻailoga, ma tuʻu ai oe i le faʻamagaloga. E mafai e lau fomaʻi ona filifili mai i ituaiga vailaʻau eseese e fesoasoani ia te oe ia ausia nei sini.

I nai tausaga ua tuanaʻi, ua faʻateleina le aofaʻi o vailaʻau na faʻaaoga e togafitia ai le UC. O loʻo suʻesuʻe e le au suʻesuʻe isi togafitiga fou ma ono faʻaleleia atili ile faʻataʻitaʻiina ole falemaʻi.

Togafitiga o loʻo i ai nei

O loʻo avanoa ni vailaʻau eseʻese e togafiti ai le UC. O lau fomaʻi o le a fesoasoani ia te oe filifilia se tasi o nei togafitiga faʻavae i luga o:

• le ogaoga o lou maʻi (agamalu, feololo, pe ogaoga)
• o a vailaʻau ua uma na e inu
• le lelei na e tali atu ai i na vailaʻau
• lou soifua maloloina atoa

Aminosalicylates

Lenei vaega o vailaʻau aofia ai le elemeni 5-aminosalicylic acid (5-ASA). Latou te aofia ai:

• sulfasalazine (Azulfidine)
• mesalamine (Canasa)
• olsalazine (Dipentum)
• balsalazide (Colazal, Giazo)

A e inuina nei vailaʻau ile gutu poʻo le enema, latou te fesoasoani e aumaia le faʻafefeteina i lou gutu. Aminosalicylates galue sili mo le agamalu-i-feololo UC, ma mafai ona fesoasoani puipuia flares.

Corticosteroids

Corticosteroids (vailaʻau vailaʻau) tineia le teteʻe atu i le tino e aumaia ai i lalo pupuga. O faʻataʻitaʻiga e aofia ai:

• prednisone
• prednisolone
• methylprednisolone
• budesonide

Lau fomaʻi ono faatonuina se tasi o nei vailaʻau taimi puʻupuʻu e faʻafilemu ai se faʻailoga e tupu. E le o se manatu lelei le tumau i luga o vailaʻau mo se taimi umi, aua e mafai ona mafua ai faʻafitauli pei o le toto maualuga suka, mamafa maua, faʻamaʻi, ma ponaivi leiloa.

Immunomodulator

O nei vailaʻau taofiofia lou puipuia faiga e puipuia ai mai le mafua ai pupuga. Atonu e te amata amataina se tasi o nei vailaʻau pe a fai e le fesoasoani le aminosalicylates i au faʻailoga. Faʻataʻitaʻiga o tui puipuia aofia ai:

• azathioprine (Azasan)
• 6-merc laptopurine (6MP) (Purinethol)
• cyclosporine (Sandimmune, Neoral, isi)

TNF poloka

TNF poloka o se ituaiga o biologic vailaʻau. Biologics e faia mai genetically engineered proteins poʻo isi mea masani. Latou te faʻatinoina vaega faʻapitoa o lau puipuiga o le tino e faʻatupuina le pupuga.

O vailaʻau e tetee i le TNF e poloka ai le polotini o le immune system ua taʻua o le tumor nekrosis factor (TNF) e mafua ai le fulafula. E mafai ona latou fesoasoani i tagata e feololo ma le matuia UC o latou faʻailoga e leʻi faʻaleleia a o i ai isi vailaʻau.

TNF poloka e aofia ai:

• adalimumab (Humira)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)
• vedolizumab (Entyvio)

Taotoga

Afai o togafitiga na e faʻataʻitaʻia e leʻo faʻatonutonuina au faʻailoga pe taofi le galue, oe ono manaʻomia se taotoga. O se auala e taʻua o le proctocolectomy e aveʻesea ai le kolone atoa ma le potu malolo e puipuia ai le toe fula.

A maeʻa le taotoga, e te le maua se kolone e teu ai otaota. O lau fomai tipitipi o le a faia se taga i fafo atu o lou tino ua taʻua o le ileostomy, poʻo totonu o lou tino mai le vaega o lou laʻau (ileum).

Ole taotoga ose sitepu tele, ae ole a faʻaitiitia ai faʻailoga o le UC.

Fualaʻau fou

I nai tausaga ua tuanaʻi, na aliaʻe mai ai ni nai togafitiga fou a le UC.

Tofacitinib (Xeljanz)

Xeljanz auai i se vasega o vailaʻau e taʻua o le Janus kinase (JAK) taofi. O vailaʻau nei e poloka le poloka o le JAK, lea e faʻagaoioia sela o le puipuiga e faʻatupu ai le pupuga.

Xeljanz ua faʻamaonia talu mai le 2012 e togafitia rheumatoid gugu (RA), ma talu mai 2017 e togafitia psoriatic gugu (PsA). I le 2018, na faʻamaonia foʻi e le FDA e togafitia tagata e feololo pe ogaoga UC e leʻi tali atu i le poloka o le TNF.

O lenei vailaʻau o le muamua togafitiga mo se taimi umi mo le feololo i le ogaoga UC. Isi vailaʻau manaʻomia se tui poʻo se tui. O aʻafiaga mai Xeljanz e aofia ai le maualuga o le kolesterol, ulu, manava, malulu, mageso, ma le papala.

Biosimilars

Biosimilars o se fou fou vasega o vailaʻau ua fuafuaina e faʻataʻitaʻi le aʻafiaga o meaola. Pei o meaola, o vailaʻau nei e faʻatatau i polotini puipuia e puipuia ai le pupuga.

Biosimilars galue i le tutusa auala e pei o biologics, ae e ono tau laʻititi. E fa tusi ua faʻaopopoina i le iʻuga o le igoa e fesoasoani e faʻailoa ai le biosimilar vailaʻau mai le biologic muamua.

Ua faʻamaonia e le FDA ni biosimilars mo UC i nai tausaga ua tuanaʻi, e aofia ai:

• infliximab-abda (Renflexis)
• infliximab-dyyb (Inflectra)
• infliximab-qbtx (Ixifi)
• adalimumab-adbm (Cyltezo)
• adalimumab-atto (Amjevita)

Togafitiga o loʻo suʻesuʻeina

O loʻo suʻesuʻe pea e le au suʻesuʻe ni auala lelei e pulea ai le UC. O nai togafitiga fou nei o loʻo suʻesuʻeina.

Fesuiaʻiga o fecal

O le fecal transplant, poʻo le faʻamamaina o le nofoa, o se faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻi e tuʻu ai le soifua maloloina siama mai le foai a le tagata i totonu o le kolone o se tasi ma UC.O le aitia e ono foliga mai e le manaia, ae o siama lelei e fesoasoani e faʻamalolo ai le faʻaleagaina mai le UC ma toe faʻaleleia le paleni lelei o siama i le manava.

Stem sela togafitiga

O sela sela o sela laiti ia e tutupu i sela eseese uma ma sela i o tatou tino. E i ai le avanoa e faʻamalolo ai ituaiga uma o mea faʻaleagaina pe a fai tatou teuteu ma faʻaaoga saʻo. I le UC, sela sela e mafai ona suia le puipuiga i se auala e fesoasoani e aumaia i lalo pupuga ma faʻamalolo leaga.

Faʻataʻitaʻiga faʻafomaʻi

Fomaʻi ua i ai le lautele lautele o togafitiga togafitiga mo UC nai lo muamua. Tusa lava foi ma le anoanoaʻi o fualaʻau, o nisi tagata e faigata ona saili se tasi e aoga mo latou.

O loʻo suʻesuʻe pea e le au suʻesuʻe ni auala fou e faʻataʻitaʻia ai togafitiga faʻafomaʻi. O le auai i se tasi o nei suʻesuʻega e mafai ona avatua ai ia te oe le avanoa i vailaʻau faʻasaina aʻo leʻi avanoa mo tagata lautele. Fesili ile fomaʻi na te togafitia lau UC pe a fai o se suʻesuʻega ile falemaʻi i lau eria e ono fetaui mo oe.

Ave ese

O le vaʻaiga mo tagata e iai le UC e sili atu lona lelei i aso nei, faʻafetai i vailaʻau fou e mafai ona faʻafilemuina le fulū o le manava. Afai na e faʻataʻitaʻia se vailaʻau ma e leʻi fesoasoani ia te oe, iloa o isi filifiliga ono faʻaleleia atili au faʻailoga. Ia e finafinau, ma galulue vavalalata ma lau fomaʻi e saili se togafitiga e mulimuli ane aoga mo oe.