Suʻesuʻega i le Lumanaʻi ma Tofotofoga Faigata mo le Peraimeri Alualu I Luma MS
Anotusi
- Vaaiga aoao
- Ituaiga o MS
- Malamalama ile muamua alualu i luma MS
- PPMS togafitiga
- Ocrevus (Ocrelizumab)
- Faʻaauau PPMS falemaʻi tofotofoga
- NurOwn stem cell togafitiga
- Biotin
- Masitinib
- Maea faʻataʻitaʻi falemaʻi
- Ibudilast
- Idebenone
- Laquinimod
- Fampridine
- Suʻesuʻega a le PPMS
- Le aveeseina
Vaaiga aoao
Ole faʻatele ole sclerosis (MS) ose tulaga masani ole autoimmune. E tupu pe a amata ona osofaʻia e le tino vaega o le totoga o le tino (CNS).
Ole tele o vailaʻau ma togafitiga o loʻo faʻatautaia nei ile toe fesuiaʻi ole MS ae le o le MS alualu i luma (PPMS). Peitaʻi, o suʻesuʻega faʻafomaʻi o loʻo taofia pea ina ia fesoasoani e malamalama atili ai i le PPMS ma ia maua ai ni togafitiga fou ma lelei.
Ituaiga o MS
O ituaiga autu e fa o le MS o:
- falemaʻi tuueseeseina maʻi (CIS)
- toe faʻafouina-remitting MS (RRMS)
- muamua alualu i luma MS (PPMS)
- tulaga lua alualu i luma MS (SPMS)
O MS ia ituaiga na faia e fesoasoani ai i fomaʻi suʻesuʻega faʻavasega vasega faʻataʻitaʻi sui auai ma le tutusa atinaʻe faʻamaʻi. O nei faʻavasega faʻataga tagata suʻesuʻe e iloilo le aoga ma le saogalemu o nisi togafitiga e aunoa ma le faʻaaogaina o se numera tele o tagata auai.
Malamalama ile muamua alualu i luma MS
Naʻo le 15 pasene poʻo le sili atu o tagata uma ua faʻamaonia e maua i le MS e iai le PPMS. PPMS aafia tutusa aliʻi ma fafine, a o RRMS e sili atu taatele i fafine nai lo alii.
Ole tele o ituaiga MS e tupu pe a osofaʻia e le immune system le myelin sheath. O le myelin sheath o se gaʻo, mea puipuia e faʻataʻamilo ai neura i le uaula ma le faiʻai. A osofaʻia lenei vailaʻau, e mafua ai le fulafula.
PPMS e tau atu i neula faʻaleagaina ma maʻila tino i luga o le faʻaleagaina eria. O le faʻamaʻi faʻalavelaveina le gaioiga o neula fesoʻotaʻiga, mafua ai se le ma faʻamatalaina mamanu o faʻailoga ma faʻamaʻi alualu i luma.
E le pei o tagata e iai le RRMS, o tagata e iai le PPMS e faʻasolosolo lava ona faʻateteleina le leaga o le gaioiga e aunoa ma le vave toe foʻi poʻo le faʻamamaina. I se faʻaopopoga i le faʻasolosolo faʻateleina o le le atoatoa, o tagata e iai le PPMS e ono aʻafia foʻi i faʻailoga nei:
- o se lagona o le mageso poʻo le tingling
- lelava
- faʻafitauli i le savali poʻo le tuʻufaʻatasia o gaioiga
- faʻafitauli ma vaʻai, e pei o faʻalua vaʻai
- faʻafitauli i le manatuaina ma le aʻoaʻoina
- maso maso poʻo maso maʻaʻa
- suiga i lagona
PPMS togafitiga
Ole togafitia ole PPMS e sili atu le faigata nai lo le togafitia ole RRMS, ma e aofia ai ma le faʻaaogaina o togafitiga puipuia ole tui puipuia. O nei togafitiga e ofoina naʻo fesoasoani le tumau. E mafai ona latou saogalemu ma faʻaauau faʻaaogaina mo ni nai masina i le tausaga i le taimi.
E ui o le Food and Drug Administration (FDA) ua faʻamaonia le tele o vailaʻau mo RRMS, e le talafeagai uma mo alualu i luma ituaiga o MS. RRMS vailaʻau, lea e lauiloa foi o faʻamaʻi-fesuiaʻiga o vailaʻau (DMDs), e aveina faifai pea ma masani ona i ai le le mafai onosaia aʻafiaga.
E mafai foi ona maua i tagata e iai le PPMS le faʻaleagaina o faʻamaʻi ma le faʻaleagaina o neula. O leona e matua afaina ai ma ono mafua ai le faʻaleagaina o le myelin sheath. E le o mautinoa nei pe o vailaʻau e faʻaititia ai le mumu e mafai ona faʻatelegese ai le faʻasolosolo o ituaiga MS.
Ocrevus (Ocrelizumab)
Na faʻamaonia e le FDA ia Ocrevus (ocrelizumab) o se togafitiga mo RRMS ma PPMS uma ia Mati 2017. I le taimi nei, naʻo le pau lea o le vailaʻau ua maeʻa pasia e le FDA e togafitia ai le PPMS.
Faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻi faʻapitoa na mafai ona faʻatelegese le alualu i luma o faʻailoga ile PPMS i le 25 pasene pe a faʻatusatusa i le placebo.
Ua faʻamaonia foʻi Ocrevus mo le togafitia o le RRMS ma le "vave" PPMS i Egelani. E leʻi faʻamaonia i isi itu ole malo tele.
O le National Institute for Health Excellence (NICE) na teʻena muamua Ocrevus i luga o mafuaaga o le tau o le sapalaiina atu na sili atu nai lo ona penefiti. Peitaʻi, o le NICE, le National Health Service (NHS), ma le kamupani fai vailaʻau (Roche) na iʻu ina toe faʻafouina lona tau.
Faʻaauau PPMS falemaʻi tofotofoga
O le mea taua faʻamuamua mo tagata suʻesuʻe o le aʻoaʻo atili e uiga i alualu i luma ituaiga o MS. O fualaʻau fou e tatau ona oʻo ile faʻafitauli faigata ile falemaʻi ae e leʻi faʻamaonia e le FDA.
Ole tele ole falemaʻi e tumau ile 2 ile 3 tausaga. Peitaʻi, talu ai e faʻatapulaʻa le suʻesuʻega, e manaʻomia foʻi se umi atu o faʻataʻitaʻiga mo le PPMS. Tele RRMS tofotofoga o loʻo faʻatautaia ona e faigofie atu ona faʻamasino le aoga o vailaʻau i luga o le toe paʻu.
Vaʻai le National Multiple Sclerosis Society 'upega tafaʻilagi mo se atoa lisi o faʻataʻitaʻi faʻataʻitaʻi i le Iunaite Setete.
O loʻo faʻagasolo nei suʻesuʻega filifilia.
NurOwn stem cell togafitiga
O le Brainstorm Cell Therapeutics o loʻo faʻataʻitaʻia le vaega II togafitiga faʻafomaʻi e suʻesuʻe ai le saogalemu ma le aoga o sela NurOwn i le togafitiga o le MS alualu i luma. O lenei togafitiga faʻaaogaina sela sela maua mai i tagata auai na faʻamalosia e fausia ni tuputupu ae mea taua.
I le masina o Novema 2019, na faʻamanuiaina ai e le National Multiple Sclerosis Society le Brainstorm Cell Therapeutics le $ 495,330 suʻesuʻega faʻapitoa e lagolago ai lenei togafitiga.
O le faamasinoga ua faamoemoe e faaiu ia Setema 2020.
Biotin
MedDay Faletalavai SA o loʻo faia nei le vaega III faʻataʻitaʻi faʻataʻitaʻiina le aoga o le maualuga-fualaʻau vailaʻau oona i le togafitia o tagata ma MS alualu i luma. O le faʻamasinoga e faʻamoemoe foʻi e faʻamamafa i tagata taʻitoʻatasi ma le savaliga faʻafitauli.
Biotin o se vaitamini e aʻafia i le faʻatosinaina o sela sela tuputupu aʻe faʻapea foi myelin gaosiga. O le biotin capsule ua faʻatusatusa i se placebo.
O le faamasinoga e le o toe sailia ni tagata fou, ae e le o faamoemoe e faʻaiʻu ia Iuni 2023.
Masitinib
AB Saienisi o loʻo faʻatinoina le vaega III faʻataʻitaʻi faʻataʻitaʻia le vailaʻau masitinib. Masitinib o se vailaʻau e poloka le tali mumu. Lenei mafua ai le maualalo puipuia tali atu ma maualalo tulaga o le pupuga.
O le suʻega o le iloiloina lea o le saogalemu ma le aoga o masitinib pe a faʻatusatusa i se placebo. Lua masitinib togafitiga regimens o loʻo faʻatusatusa i le placebo: O le muamua regimen faʻaaogaina tutusa tutusa metotia i le taimi atoa, aʻo leisi e aofia ai metotia faʻateleina i le tuanaʻi 3 masina.
O le faamasinoga e le o toe sailia ni tagata fou. O loʻo faʻamoemoe e faʻaiʻu ia Setema 2020.
Maea faʻataʻitaʻi falemaʻi
O tofotofoga nei ua maeʻa maeʻa. Mo le toʻatele o i latou, o faʻamatalaga muamua pe mulimuli na faʻasalalauina.
Ibudilast
MediciNova ua maeʻa le vaega II falemaʻi faʻataʻitaʻi luga o le fualaʻau ibudilast. O lona faʻamoemoe o le faʻamautinoaina le saogalemu ma gaioiga o vailaʻau i tagata e iai le MS alualu i luma. I lenei suʻesuʻega, na faʻatusatusa le ibudilast i le placebo.
Iuga o suʻesuʻega faʻaiʻuga faʻailoa mai ai o le ibudilast na faʻatelegeseina le alualu i luma o le faiʻai atrophy pe a faʻatusatusa i le placebo i luga ole 96-vaiaso vaitaimi. O aʻafiaga e masani ona masani ai lipotia o gastrointestinal faʻailoga.
E ui o taunuʻuga e folafola, e manaʻomia ni faʻataʻitaʻiga faʻaopopo e iloa ai pe mafai ona toe gaosia faʻaiuga o lenei faʻamasinoga ma pe faʻafefea ona faʻatusatusa le ibudilast ia Ocrevus ma isi vailaʻau.
Idebenone
O le National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) talu ai nei maeʻa le vaega I / II falemaʻi faʻataʻitaʻi e iloilo ai le aʻafiaga o le idebenone i tagata e iai le PPMS. Idebenone o se gaosiga gaosia o le coenzyme Q10. E talitonu e faʻatapulaʻa le faʻaleagaina o le neula.
I le gasologa o le mulimuli 2 tausaga o lenei 3-tausaga faʻataʻitaʻiga, tagata auai aveina le vailaʻau poʻo se placebo. O faʻaiuga amata na faʻailoa mai, i le gasologa o le suʻesuʻega, idebenone e leʻi maua se penefiti i luga o le placebo.
Laquinimod
Teva Faletalavai Alamanuia lagolagoina le vaega II suʻesuʻega i se taumafaiga e faʻamautu ai se faʻamaoniga o le manatu mo le togafitia PPMS ma laquinimod.
E leʻo malamalama lelei ile faʻafefea ona galue laquinimod. E talitonuina e suia le amio o sela puipuia, o lea e puipuia ai le faʻatamaʻia o neula.
O le faʻavaivaia o iʻuga o suʻega na mafua ai ona le toe faʻaleleia le laquinimod e avea ma vailaʻau mo le MS.
Fampridine
I le 2018, University College Dublin maeʻa le vaega IV faʻataʻitaʻiga e suʻesuʻe ai le aʻafiaga o le faʻasolosolo i tagata e maualalo le tino o le tino ma PPMS poʻo le SPMS. Fampridine e taʻua foi ole dalfampridine.
E ui lava ua maeʻa lenei faamasinoga, e leai se lipoti na maua mai.
Ae ui i lea, e tusa ai ma le 2019 Italia suʻesuʻega, o le vailaʻau ono faʻaleleia atili faʻagasologa o faʻamatalaga saosaoa i tagata e iai MS. O se iloiloga a le 2019 ma le meta-analysis na faʻamaeʻaina ai le malosi o faʻamaoniga na faʻaleleia e le vailaʻau le mafai e tagata e iai le MS ona savali i ni mea mamao faʻapea foi ma le latou malamalamaaga i le savali.
Suʻesuʻega a le PPMS
O le National Multiple Sclerosis Society o loʻo faʻalauiloaina le faʻaauauina o suʻesuʻega i ituaiga alualu i luma o MS. O le faʻamoemoe o le fausiaina lelei o togafitiga.
O nisi suʻesuʻega na taulaʻi i le eseesega i le va o tagata ma PPMS ma tagata soifua maloloina. O se suʻesuʻega talu ai nei na iloa ai, o sela sela i faiʻai o tagata e iai le PPMS e foliga matutua atu nai lo sela sela tutusa i tagata soifua maloloina o se tutusa tausaga.
E le gata i lea, na maua e le au suʻesuʻe, a oʻo mai oligodendrocytes, o sela e maua mai ai le myelin, i nei sela sela, e eseese lava polotini na faʻaalia nai lo tagata soifua maloloina. Ina ua poloka lenei polotini faaupuga, o le oligodendrocytes sa amio masani. E mafai ona fesoasoani e faʻamatala pe aisea ua afaina ai le myelin i tagata e iai le PPMS.
O le isi suʻesuʻega na maua ai o tagata e iai le MS alualu i luma na maualalo le maualuga o molemole na taʻua o le bile acid. O le suka o loʻo i ai le tele o gaioiga, aemaise lava i le faʻasoesa. Latou i ai foi le anti-afaina aafiaga i nisi sela.
O suʻega mo le bile acid na maua foi i sela i vaega o le MS. E i ai le manatu o le faʻaopopoga ma le bile acid e ono aoga ai tagata e alualu i luma MS. O le mea moni, o se falemaʻi faʻataʻitaʻiga e suʻesuʻe tonu lava lenei o loʻo faʻagasolo nei.
Le aveeseina
Falemai, iunivesite, ma isi faʻalapotopotoga i le atoa o le Iunaite Setete o loʻo galulue pea e aʻoaʻo atili e uiga i le PPMS ma le MS lautele.
E oʻo mai nei naʻo le tasi fualaʻau, Ocrevus, ua faʻamaonia e le FDA mo togafitiga o le PPMS. A o Ocrevus faʻagesegese le alualu i luma o PPMS, e le taofia le alualu i luma.
O nisi vailaʻau, pei ole ibudilast, foliga mai e faʻamoemoeina faʻavae i luga o vave tofotofoga. O isi vailaʻau, pei o idebenone ma laquinimod, e leʻi faʻaalia e aoga.
E manaʻomia ni faʻataʻitaʻiga faʻaopopo e iloa ai isi togafitiga faʻaopopo mo le PPMS. Fesili i lau fomaʻi soifua maloloina e uiga i le sili ona lata mai falemaʻi faʻataʻitaʻi ma suʻesuʻega e mafai ona faʻamanuiaina oe.