Mea uma e te manaʻomia e iloa e uiga i le toto maualuga toto maualuga

Anotusi

• Faʻailoga o le toto maualuga toto maualuga
• Mafuaʻaga o le toto maualuga toto maualuga
• Faʻamaoniga o le toto maualuga toto maualuga
• Togafitiga o le toto maualuga toto maualuga
• Vailaau
• Taotoga
• Suiga olaga
• Ole olaga ole soifua maloloina ile toto maualuga ole toto
• Laasaga o le toto maualuga toto maualuga
• Isi ituaiga o toto maualuga toto
• Faʻamaoniga mo le toto maualuga toto maualuga
• Toto maualuga i pepe faatoa fananau mai
• Taʻiala mo le toto maualuga toto maualuga
• Q:
• A:

O le a le muamua toto maualuga toto maualuga?

O le toto maualuga toto maualuga (PAH), na taʻua muamua o le toto maualuga toto maualuga, o se ituaiga seasea toto maualuga. E afaina ai au alatoto ma pulou fulu. O nei alatoto toto ave toto mai le pito i lalo taumatau potu o lou fatu (taumatau ventricle) i lou mama.

A o faʻaputuputu luga le alatoto o lou alatoto ma alatoto laiti, e tatau ona galue malosi lou fatu e pamuina le toto i ou mama. I le aluga o taimi, o lenei e faʻavaivaia ai lou fatu maso. I le iuga, e mafai ona taitai atu ai i le fatu toilalo ma le oti.

E leai se faʻailoaina lauiloa mo PAH, ae o avanoa togafitiga e avanoa. Afai e maua oe ile PAH, togafitiga e mafai ona fesoasoani faʻamalieina au faʻailoga, tuʻu i lalo lou avanoa o faʻalavelave, ma faʻafualoa ai lou olaga.

Faʻailoga o le toto maualuga toto maualuga

I le amataga laʻasaga o le PAH, oe ono le maua ni faʻailoga iloga. A o faasolo ina leaga le tulaga, o le a atili ai ona maitauina auga. Faʻailoga masani aofia ai:

• faigata ona manava
• lelava
• niniva
• matapogia
• omiga o le fatafata
• tiga o le fatafata
• uaua vave
• tataʻi fatu
• samasama lanu i ou laugutu po o le paʻu
• fula o ou tapuvae poʻo ou vae
• fula ma sua i totonu o lou manava, aemaise lava i le mulimuli laʻasaga o le tulaga

Atonu e faigata ia te oe ona manava i le taimi o le faʻamalositino poʻo isi ituaiga o faʻamalositino. I le iuga, manava mafai ona faigata i taimi o malologa, foi. Saili pe faʻafefea ona iloa faʻailoga o le PAH.

Mafuaʻaga o le toto maualuga toto maualuga

PAH e tupu pe a fai o le alatoto o le pulmonary ma capillaries e aveina le toto mai lou fatu i ou mama faʻapipiʻi pe faʻaleagaina. O lenei e manatu na mafua mai i le tele o tuutuuga fesoʻotaʻi, ae o le mafuaʻaga tonu pe aisea e mafua ai PAH e le o iloa.

Pe tusa o le 15 i le 20 pasene o mataupu, o PAH e maua, e tusa ai ma le National Organisation for Rare Disorder (NORD). Lenei aofia ai suiga o gafa e mafai ona tupu i le BMPR2 gafa poʻo isi kenera. O suiga e mafai ona tuʻufaʻatasi i totonu o aiga, faʻatagaina le tagata o loʻo iai se tasi o nei suiga e iai le avanoa e toe atinaʻe ai le PAH.

O isi tulaga ono iai e mafai ona fesoʻotaʻi ma le atiaʻe ole PAH e aofia ai:

• faʻamaʻi masani o le ate
• faamai o le fatu mai taimi uma
• ni faʻafitauli o fesoʻotaʻiga fesoʻotaʻi
• ni faʻamaʻi pipisi, pei o siama HIV poʻo le schistosomiasis
• nisi oona poʻo vailaʻau, e aofia ai ma nisi faʻafiafiaga vailaʻau (methamphetamines) poʻo nei-fafo-maketi suppressants manaʻomia

I nisi tulaga, PAH atiaʻe e aunoa ma le iloa fesoʻotaʻi mafuaʻaga. Lenei lauiloa o le idiopathic PAH. Saili pe faʻafefea ona iloa ma togafitia le idiopathic PAH.

Faʻamaoniga o le toto maualuga toto maualuga

Afai e masalosalo lau fomaʻi ono maua oe ile PAH, latou te ono faʻatonuina se tasi pe sili atu suʻega e suʻesuʻe ai au alatoto ma lou fatu.

Suʻega mo le suʻesuʻeina o le PAH ono aofia ai:

• electrocardiogram e siaki ai faʻailoga o le faʻatiga poʻo le le masani ai i lou fatu
• echocardiogram e suʻesuʻe ai le fausaga ma le gaioiga o lou fatu ma fua ai le mamafa o lou alatoto
• pusa X-ray e aʻoaʻo pe afai o lou alatoto pulmonary poʻo le pito i lalo taumatau potu o lou fatu ua faʻalauteleina
• CT scan poʻo le MRI faʻasolosolo e suʻesuʻe mo toto masaa, faʻaitiiti, pe faʻaleagaina i ou alatoto pulmonary
• catheterization fatu taumatau e fua le toto maualuga i lou alatoto pulmonary ma taumatau ventricle o lou fatu
• pulmonary function test e iloilo ai le gafatia ma le tafe o le ea i totonu ma fafo atu o ou mama
• suʻega ile toto e siaki ai mea e fesoʻotaʻi ma le PAH poʻo isi tulaga o le soifua maloloina

E mafai e lau fomaʻi ona faʻaaoga nei suʻega e siaki ai faʻailoga o le PAH, faʻapea foi ma isi mafuaʻaga o au faʻailoga. O le a latou taumafai e faʻateʻa isi mafuaʻaga mafuaʻaga ae le i faʻailoaina PAH. Maua nisi faʻamatalaga e uiga i lenei faiga.

Togafitiga o le toto maualuga toto maualuga

I le taimi nei, e leai se lauiloa fofo mo PAH, ae o togafitiga e mafai ona faʻamamaina auga, faʻaititia ai le aʻafiaga o faʻafitauli, ma faʻafualoa ai le ola.

Vailaau

Ina ia fesoasoani e faʻatonutonu lou tulaga, atonu e faʻatonu e lau fomaʻi se tasi pe sili atu o vailaʻau nei:

• togafitiga o le prostacyclin e faʻalautele ou alatoto toto
• soluble guanylate cyclase stimulator e faʻalautele ou alatoto toto
• endothelin receptor antagonists e poloka le gaioiga o le endothelin, o se vailaʻau e mafai ona mafua ai le vaiti o au alatoto
• anticoagulants e puipuia ai le faʻatupuina o le faʻaputuga toto

A faʻapea e fesoʻotaʻi le PAH ma se isi tulaga o le soifua maloloina i lau mataupu, atonu e fautuaina e lau fomaʻi isi vailaʻau e fesoasoani e togafitia ai lena maʻi. Atonu e mafai foi ona fetuʻunaʻi soʻo se vailaʻau o loʻo e inuina nei. Saili atili e uiga i vailaʻau e ono fautuaina e lau fomaʻi.

Taotoga

Faʻamoemoeina i le ogaoga o lou tulaga, e ono fautuaina e lau fomaʻi se togafitiga o taotoga. Atrial septostomy mafai ona faia e faʻaititia ai le omiga i le itu taumatau o lou fatu, ma se māmā po o le fatu ma māmā transplant mafai ona suia le faaleagaina totoga (s).

I le atrial septostomy, e ono faʻatonutonuina e lau fomaʻi se catheter e ala i se tasi o ou alatoto tutotonu i le potu i luga taumatau o lou fatu. I le potu pito i luga potu (o le fasi pepa solo i le va o le taumatau ma le agavale itu o le fatu), alu atu mai le taumatau i le agavale potu pito i luga, o le a latou faia se avanoa. Le isi, latou o le a faʻaputuputuina se tamaʻi paluni i le pito o le catheter e faʻalauteleina le avanoa ma mafua ai le toto mafai ona tafe i le va o potu pito i luga o lou fatu, faʻamama avega i le itu taumatau o lou fatu.

Afai e iai sau faʻafitauli ogaoga o le PAH e fesoʻotaʻi ma maʻi ogaoga o le mama, e ono fautuaina se fesuiaʻiga o le mama. I lenei faʻagaioiga, e aveʻese ai e lau fomaʻi se tasi poʻo le lua o ou mama ma suia i mama mai le foaʻi okeni.

Afai o loʻo ia oe foʻi ni faʻamai o le fatu poʻo ua faaletonu lou fatu, e ono fautuaina e lau fomaʻi se taotoga o le fatu e faʻaopoopo i le tuiina o mama.

Suiga olaga

Suiga o le olaga e fetuʻunaʻi lau taumafataga, faʻamalositino masani, poʻo isi masani o aso uma e mafai ona fesoasoani e faʻaititia ai lou ono maua i faʻamaʻi PAH. E aofia ai:

• 'ai i meaʻai maloloina
• faamalositino e le aunoa
• leiloa mamafa pe tausia se maloloina maloloina mamafa
• tuu le ulaula tapaʻa

I le mulimuli ai i lau fomaʻi fautuaina togafitiga togafitiga ono fesoasoani faʻamamaina au faʻailoga, faʻaititia lou lamatiaga o faʻalavelave, ma faʻafualoa ai lou ola. Aʻoaʻo atili e uiga i togafitiga togafitiga mo PAH.

Ole olaga ole soifua maloloina ile toto maualuga ole toto

PAH o se alualu i luma tulaga, o lona uiga e atili leaga i le aluga o taimi. O nisi tagata atonu o vaʻaia faʻailoga ua sili atu le leaga vave nai lo isi.

O se suʻesuʻega 2015 na lolomiina i le suʻesuʻeina o le lima tausaga o le ola fua mo tagata e eseʻese laʻasaga o le PAH ma maua ai a o alualu i luma le tulaga, o le lima-tausaga ola fua faʻaitiitia.

Lenei o le lima-tausaga ola fua faatatau suʻesuʻe maua mo laʻasaga taʻitasi.

• Vasega 1: 72 i le 88 pasene
• Vasega 2: 72 i le 76 pasene
• Vasega 3: 57 i le 60 pasene
• Vasega 4: 27 i le 44 pasene

E ui e leai se fofo, o le alualu i luma talu ai nei i togafitiga ua fesoasoani faʻaleleia le vaʻai mo tagata ma PAH. Aʻoaʻo atili e uiga i le ola fua faatatau mo tagata ma PAH.

Laasaga o le toto maualuga toto maualuga

E vaevaeina le PAH i vaega e fa e faʻavae i le ogaoga o faʻailoga.

E tusa ai ma faʻavae ua faʻavaeina e le World Health Organization (WHO), o le PAH ua faʻavasegaina i vaega aoga e fa:

• Vasega 1. Ole tulaga e le faʻatapulaʻaina lou faʻamalositino. E te le mauaina ni faʻailoga iloga i vaitaimi o masani faʻamalositino gaioiga poʻo le malologa.
• Vasega 2. O le tulaga faʻatapulaʻaina lau faʻamalositino gaoioiga. E te iloa ni faʻailoga iloga i vaitaimi o faʻamalositino masani, ae leʻo taimi o malologa.
• Vasega 3. Ole tulaga faʻatapulaʻaina lou faʻamalositino gaoioiga. E te maua faʻailoga i taimi o faʻamalositino laiti ma faʻamalositino masani, ae le o taimi o malologa.
• Vasega 4. E le mafai ona e faʻatino ni gaioiga faʻamalositino e aunoa ma ni faʻailoga. E te iloa ni faʻailoga iloga, e oʻo lava ile vaitaimi ole malologa. Faailoga o le itu taumatau loto toilalo foliga mai e tupu i lenei laasaga.

Afai e i ai lau PAH, o le laasaga o lou tulaga o le a aafia ai lau fomaʻi fautuaina togafitiga auala. Maua faʻamatalaga e te manaʻomia e malamalama ai pe faʻafefea ona alualu i luma lenei tulaga.

Isi ituaiga o toto maualuga toto

PAH o se tasi o le lima ituaiga o toto maualuga toto maualuga (PH). E lauiloa foʻi ole Vaega 1 PAH.

Isi ituaiga PH aofia ai:

• Vaega 2 PH, lea e fesoʻotaʻi ma ni tuutuuga e aofia ai le itu tauagavale o lou fatu
• Vaega 3 PH, lea e fesoʻotaʻi ma faʻapitoa manava tulaga i le mama
• Vaega 4 PH, lea e mafai ona mafua mai i le toto tumau toto i totonu o vaʻa i ou mama
• Vaega 5 PH, lea e mafai ona tupu mai le tele o isi soifua maloloina tulaga

Nisi ituaiga PH e sili atu ona togafitia nai lo isi. Faʻaalu sina taimi e aoao atili ai e uiga i ituaiga eseese o PH.

Faʻamaoniga mo le toto maualuga toto maualuga

I tausaga talu ai nei, togafitiga faʻaleleia ua faʻaleleia mo tagata ma PAH. Ae e leai lava se fofo mo le maʻi.

O le vave suʻesuʻe ma togafitiga e ono fesoasoani e faʻamalolo lelei ai au faʻailoga, faʻaititia ai lou ono maua i faʻafitauli, ma faʻafualoa lou ola ile PAH. Faitau atili e uiga i aʻafiaga e mafai ona maua e togafitiga i lau vaʻai ma lenei faʻamaʻi.

Toto maualuga i pepe faatoa fananau mai

I tulaga seasea tupu, PAH aafia ai pepe faatoa fananau mai. Lenei ua lauiloa o le faʻaauau toto maualuga o le pepe faatoa fananau mai (PPHN). E tupu pe a fai o le alatoto toto e alu i pepe a le pepe e le faʻalauteleina lelei pe a uma ona fanau mai.

Mea lamatia mo PPHN aofia ai:

• faʻamaʻi pipisi
• tiga matuitui i le taimi o le fanauina
• faʻafitauli o le mama, e pei o le lava atinae o le mama poʻo manava faʻafitauli syndrome

Afai e maua lau pepe i le PPHN, o le a taumafai le latou fomaʻi e faʻalautele alia toto i totonu o latou mama i le okesene faʻaopopo. Atonu e manaʻomia foʻi e le fomaʻi ona faʻaaoga se masini faʻafilifili masini e lagolagoina ai le manava o lau pepe.

O togafitiga saʻo ma taimi tatau e ono fesoasoani i le tuʻuina i lalo o le ono maua e lau pepe o le tolopoina o atinae ma le atoatoa lelei o le tino, fesoasoani i le faʻaleleia atili o le avanoa e ola ai.

Taʻiala mo le toto maualuga toto maualuga

I le 2014, le American College of Chest Physicians faʻasaʻolotoina mo le togafitiga o PAH. I se faʻaopopoga i isi fautuaga, o nei taʻiala fautuaina e:

• Tagata e ono lamatia le atiaʻe PAH ma i latou ma Vasega 1 PAH tatau ona mataʻituina mo le atinaʻeina o faʻailoga e ono manaʻomia togafitiga.
• A mafai, tagata e i ai le PAH tatau ona iloiloina i se falemai nofoaga faʻapitoa o loʻo iai le poto masani i le faʻailoaina o le PAH, sili ona lelei ae leʻi amataina togafitiga.
• Tagata e iai le PAH tatau ona togafitia mo soʻo se tuʻutuʻuga soifua maloloina e mafai ona fesoasoani i le faʻamaʻi.
• Tagata e iai le PAH e tatau ona fai tui puipuia mai le fulū ma le niumonia pneumococcal.
• Tagata ma PAH tatau ona aloese mai le maʻitaga. Afai latou te maʻitaga, latou tatau ona mauaina le tausiga mai le multidisciplinary soifua maloloina 'au e aofia ai faʻapitoa ma le poto masani i pulmonary toto maualuga.
• Tagata ma PAH tatau ona aloese mai taotoga le manaʻomia. Afai e tatau ona faia o latou taotoga, e tatau ona latou maua le tausiga mai le multidisciplinary soifua maloloina vaega e aofia ai tagata tomai faapitoa ma le poto masani i pulmonary toto maualuga.
• Tagata ma PAH tatau ona aloese mai le faʻaalia i maualuga maualuga, aofia ai femalagaaʻiga ea. Afai e tatau ona faʻaalia i latou i tulaga maualuluga, e tatau ona latou faʻaaogaina le okesene faʻaopopo pe a manaʻomia.

O nei taʻiala e maua ai se otootoga lautele mo le auala e tausia ai tagata ma le PAH. O au togafitiga taʻitasi o le a faʻamoemoeina i lau talaʻaga faʻafomaʻi ma faʻailoga o loʻo e mauaina.

Q:

E i ai ni laʻasaga e mafai e se tasi ona faia e puipuia ai le atiaʻe o le PAH?

A:

E le mafai ona puipuia i taimi uma le maualuga o le toto i totonu. Ae ui i lea, o ni tuutuuga e mafai ona taitai atu ai i le PAH mafai ona taofia pe faʻatonutonuina e faʻaititia ai le aʻafiaga o le atiaʻe PAH. O nei tuutuuga e aofia ai maʻi o le alatoto, toto maualuga, maʻi masani o le ate (o le tele o taimi e fesoʻotaʻi ma le gaʻo o le ate, ava malosi, ma le viral hepatitis), HIV, ma faʻamaʻi mama o le mama, aemaise lava e fesoʻotaʻi ma le ulaula ma faʻamaoniga o le siosiomaga.