O le a le faʻamaʻi gugu?

Anotusi

• O a faʻailoga o le faʻamaʻi o le tuasivi?
• O le a le mea e mafua ai le afaina o le tuasivi?
• Spinal stroke i tamaiti
• Suʻesuʻeina o le afaina o le tuasivi
• E faʻafefea ona togafitia se faʻamaʻi ole tuasivi?
• Faʻafitauli o le afaina o le tuasivi
• Toe faʻaleleia ma se vaaiga mamao

Vaaiga aoao

O le faʻamaʻi o le tuasivi, e taʻua foi o le taula o le ivia, e tupu pe a tipi ese le toto i le uaula. O le uaula o se vaega o le totoga o le tino (CNS), lea e aofia ai foi le faiai. A tipi ese le sapalai o le toto, e le mafai e le uaula i tua ona maua le okesene ma niuterene. O aʻa o le uaula atonu e faʻaleagaina ma le mafai ona lafoina neula lagona (savali) i le totoe o lou tino. O nei neula manaʻoga e taua mo le faʻatonutonuina o gaioiga o le tino, pei o le feʻaveaʻi o lima ma vae, ma faʻatagaina ou okeni e galue lelei.

Ole toʻatele o papala ole tuasivi e mafua mai ile poloka o alatoto ile toto na te sapalaiina le toto ile tuasivi, pei ole faʻaputuga ole toto. O mea ia e taʻu ole ischemic spinal stroke. O se aofaʻi laʻititi o faʻateʻa tuasivi e mafua mai i le toto. O mea ia e taʻu ole hemorrhagic spinal stroke.

O le tuʻi o le tuasivi e ese nai lo le afaina e aafia ai le faiʻai. I le afaina o le faiʻai, ua tipi ese le toto i le faiʻai. O toʻotoʻoga tuʻa e sili ona laʻititi nai loʻo faʻamaʻi e aʻafia ai le faiʻai, ma e le atoa se lua pasene o ta uma.

O a faʻailoga o le faʻamaʻi o le tuasivi?

O faʻailoga o le lavea o le tuasivi e faʻalagolago i le a le vaega o le uaula na afaina ma pe o le a le tele o mea faʻaletonu ua faia i le uaula.

I le tele o tulaga, o faʻailoga o le a aliaʻe faʻafuaseʻi, ae ono oʻo mai i ni itula pe a maeʻa le paʻu. Faʻailoga aofia ai:

• faʻafuaseʻi ma ogaoga le ua poʻo tua tiga
• vaivai maso i vae
• Faʻafitauli o le puleaina o le manava ma le susu (faʻafitauli o le mafaufau)
• lagona e pei o i ai se fusi fusi faataamilo i le tino
• maso maso
• gase
• lagona ootia
• supa
• le mafai ona lagona le vevela poʻo le malulu

E ese mai le stroke o le faiʻai, e iʻu foʻi i le:

• faigata ona tautala
• faʻafitauli vaʻai
• le mautonu
• niniva
• o le ulu faafuasei

O le a le mea e mafua ai le afaina o le tuasivi?

O le ivia stroke mafua mai i se faʻalavelave i le toto sapalai i le tuasivi. O le tele o taimi, o le iʻuga lenei o le faʻaititia o alatoto (ala toto) e faʻatupu ai le toto i le uaula. O le vavalalata o alatoto e taʻua o le atherosclerosis. Atherosclerosis e mafua mai i le faʻaputuina o maʻa.

O alatoto e masani lava ona vaapiapi ma vaivai a o tatou matutua. Ae ui i lea, o tagata ma tulaga nei e i ai i se sili atu lamatiaga o le i ai o vaapiapi pe vaivai alatoto:

• toto maualuga
• maualuga suka
• maʻi fatu
• puta lapoʻa
• maʻi suka

O tagata e ulaula, e tele le inu ava malosi, pe le faʻamalositino i taimi uma, e ono iai foʻi ni aʻafiaga.

E mafai ona faʻaosofia se afaina o le tuasivi pe a poloka e se faʻaputuga toto se tasi o alatoto o loʻo sapalai ai le uaula. O le toto toto e mafai ona fausia i soo se mea i le tino ma femalagaaʻi i totonu o le toto seʻia oʻo ina mau i totonu o se alatoto na vaiti ona o maʻa. Lenei ua taʻua o le ischemic stroke.

O se pasene laʻititi o toʻetoʻo o le tuasivi e tupu pe a o se tasi o alatoto toto sapalaiina le ivula ua fula matala ma amata toto. O le mafuaʻaga o lenei ituaiga o faʻamaʻi tuasivi, e taʻua foi o le hemorrhagic stroke, o le toto maualuga poʻo le aneurysm e oso. O le aneurysm o se patupatu i le puipui o le alatoto.

Laititi masani, o le tuasivi stroke atonu o se faʻafaigata o nei tulaga:

• tuma, e aofia ai ma tuʻusaʻo
• vava malformations o le tuasivi
• manuʻa, e pei o se fana fana
• tuafatu tuberculosis poʻo isi faʻamaʻi faataamilo i le tuasivi, pei o se abscess
• tipiina o uaula
• cauda equine syndrome (CES)
• manava poʻo taotoga fatu

Spinal stroke i tamaiti

E seasea lava maua se stroke o le tuasivi. O le mafuaʻaga o le afaina o le tuasivi i tamaiti e ese mai i latou i tagata matutua. O le tele o taimi, o le tuia o le tuasivi i se tamaititi e mafua mai a le o se manuʻa i le tuasivi, po o se tulaga fanau mai e mafua ai faʻafitauli i ala toto pe afaina ai le faʻaputuga toto. O tulaga o le fanau mai e ono mafua ai afaina o le tuasivi i tamaiti e aofia ai:

• cavernous malformations, o se tulaga e mafua ai laʻitiiti fuifui o le le masani ai, faʻalauteleina o alatoto toto na masani ona tafe
• leaga oona arteriovenous, o se tangle masani o vaʻa i le faiʻai poʻo le uaula
• faʻamaʻi moyamoya, o se tulaga e seasea tupu e faʻapipiʻi ai alatoto i lalo o le faiʻai
• vasculitis (fulafula o ala toto)
• faʻaletonu o le fale
• leai se vaitamini K
• faʻamaʻi pipisi, pei o le siama meningitis
• anemia sela selesaito
• umbilical artery catheter i se pepe fou
• o se faʻafitauli o se taʻotoga fatu

I nisi tulaga, o le mafuaʻaga o le afaina o le tuasivi i se tamaititi e le o iloa.

Suʻesuʻeina o le afaina o le tuasivi

I le falemaʻi, o le a fesili ai se fomaʻi e uiga i lau talaʻaga faʻafomaʻi ma faia se suʻega o le tino. Faʻavae i au faʻailoga, e masalomia e lau fomaʻi se faʻafitauli i le uaula. Atonu e latou te manaʻo e faʻateʻa isi tulaga e ono omia ai le uaula, e pei o se see, se tuma, poʻo se abscess.

Ina ia faʻamaonia se faʻamaʻi o le tuasivi, e ono faia e lau fomaʻi se faʻataʻitaʻiga o ata faʻapitoa o le maneta, e masani ona taʻua o le MRI. Lenei ituaiga o faʻasolosolo fausia ata o le tuasivi e sili atu auiliiliina nai lo le X-ray.

E faʻafefea ona togafitia se faʻamaʻi ole tuasivi?

Togafitiga e faʻatatau i le togafitia o le mafuaʻaga o le tuasivi stroke ma faʻaititia faʻailoga, mo se faʻataʻitaʻiga:

• Ina ia togafitia se toto toto, oe ono faatonuina vailaʻau taʻua o antiplatelet ma anticoagulant vailaʻau, pei o aspirin ma warfarin (Coumadin). O nei vailaʻau faʻaititia le avanoa o se isi faʻaputuputuga fausiaina.
• Mo maualuga toto maualuga, oe ono faatonuina se vailaʻau e tuʻuina ifo lou toto maualuga.
• Mo maualuga kolesterol oe ono faatonuina se vailaʻau e tuʻu ai i lalo lou toto maualuga, pei o le statin.
• A faʻaletonu oe pe leiloa lagona i ni vaega o lou tino, oe ono manaʻomia le faʻamalositino ma togafitiga e faʻasao ai le gaioiga o ou maso.
• A faʻapea e te le mafai taofiofia le tagapapa, oe ono manaʻomia le faʻaoga o le urinary catheter.
• A faʻapea na mafua le afaina o le tuasivi e se tumo, e faʻaaogaina le corticosteroids e faʻaititia ai le fulafula. O le tumo o le a aveʻesea taotoga.

A e ulaula, e ono faʻatonuina oe e tuu. Ina ia faʻaleleia lou toto maualuga ma le maualuga o le toto, e tatau foi ona e ai i le paleni lelei ma maloloina meaʻai i fualaʻau, fualaʻau, ma fatu atoa.

Faʻafitauli o le afaina o le tuasivi

Faʻalavelave faʻalagolago i le a le itu o le tuasivi ua afaina. Mo se faʻataʻitaʻiga, afai e faʻaititia le toto i le pito i luma o le uaula, e mafai ona faʻapapau tumau ou vae.

Isi faʻafitauli aofia ai:

• manava faigata
• supa tumau
• manava manava ma manava
• feusuaiga le atoatoa
• maso, soʻoga, poʻo tiga neura
• papala toto ona o le leiloa o lagona i nisi vaega o le tino
• maso maso faʻafitauli, pei o le spasticity (le taofiofia faʻamau i maso) poʻo le leai o maso maso (flacidity)
• faanoanoa

Toe faʻaleleia ma se vaaiga mamao

O le toe faʻaleleia ma le vaaiga aoao e faʻamoemoe i le tele o le uaula na afaina ma lou soifua maloloina lautele, ae e mafai ona toe faʻaleleia atoa i le taimi. Tele o tagata e le mafai ona savavali mo sina taimi pe a uma le faʻamaʻi o le tuasivi ma o le a manaʻomia le faʻaaogaina o le urinary catheter.

I se tasi suʻesuʻega o tagata na maua i le tuasivi o le tuasivi, 40 pasene na mafai ona savavali na o latou lava ina ua maeʻa le taimi masani o le tulitataoina o 4.5 tausaga, 30 pasene na mafai ona savavali ma se savali savali, ma le 20 pasene na nofoaʻi uili. E faʻapena foi, tusa ma le 40 pasene o tagata na toe maua le faʻagaioiga masani o le latou tagāusi, tusa ma le 30 pasene na i ai ni faʻalavelave faʻafuaseʻi i le le toe taofiofia, ma le 20 pasene e manaʻomia lava ona faʻaaoga le urinary catheter.