Malamalama i lau pili ile falemaʻi

Afai na e i ai i le falemaʻi, o le ae mauaina se pili e lisiina ai moliaga. O pili a le falemaʻi e mafai ona faigata ma le mautonu. E ui e foliga faigata ona fai, ae tatau ona e vaʻai totoa i le pili ma fai fesili pe a e vaʻai i se mea e te le malamalama ai.

Nei o ni fesoasoani mo le faitauina o lau falemaʻi pili ma fautuaga mo le mea e fai pe a e maua se mea sese. A vaʻai totoa i lau pili e ono fesoasoani ia te oe e sefe ai lau tupe.

O le pili o le falemaʻi o le a lisiina ai moliaga tetele mai lau asiasiga. O loʻo lisiina ai tautua na e mauaina (e pei o faʻagaioiga ma suʻega), faʻapea foʻi ma vailaʻau ma sapalai. Tele o taimi, e te maua ai se pili ese mo pili tau soifua maloloina. O se mea lelei le fesili mo se pili auiliili pili o le falemaʻi ma uma moliaga faʻamatala eseese. E mafai ona fesoasoani ia te oe ia mautinoa le saʻo o le pili.

A iai sau inisiua, e mafai foʻi ona maua sau form mai lau kamupani inisiua, e taʻua ole Explanation of Benefits (EOB). E le o se pili lenei. E faʻamatalaina:

• O le a le mea e aofia ai i lau inisiua
• Aofai o totogi ua faia ma mo ai
• Toesea poʻo tupe faʻatau tupe

O le toʻesea o le aofaʻi o tupe e tatau ona e totogia i tausaga taʻitasi e totogi ai au pili faʻasoifua maloloina ae e leʻi amata totogi lau inisiua. Tupe inisiua o le aofaʻi e te totogia mo togafitiga faʻafomaʻi pe a maeʻa ona e feiloaʻi i lau inisiua soifua maloloina toesea. E masani ona avatua o se pasene.

O faʻamatalaga i luga ole EOB e tatau ona tutusa ma lau pili a le falemaʻi. A leai, pe i ai se mea e te le malamalama ai, valaʻau lau kamupani inisiua.

O mea sese i lau pili falemaʻi e mafai ona alu ai lau tupe. Ma e aoga la le taimi e siaki ai lau pili. Siaki ma le faʻaeteete mea nei:

• Aso ma numera o aso. Siaki pe faʻafetaui aso i le pili pe a e i ai i le falemaʻi. Afai na faʻatagaina oe ina ua teʻa le vaeluaga o le po, ia e mautinoa e amata moliaga i lena aso. A faʻamalolo oe i le taeao, siaki e le o totogiina oe mo le totogi atoa o le potu i aso uma.
• Numera sese. A faʻapea e maualuga tele le totogi, siaki ia e leai ni faʻaopopo faʻaopoopo peʻa maeʻa le numera (mo se faʻataʻitaʻiga, 1,500 nai lo le 150).
• Totogi faʻalua Ia mautinoa e le o faʻaluaina tau pili mo le tutusa tautua, vailaʻau, poʻo sapalai.
• Totogi o vailaʻau. Afai na e aumaia au vailaʻau mai le fale, siaki e leʻi totogia oe mo latou. Afai e faʻatonuina e se kamupani tuʻuina atu se vailaʻau lautele, ia mautinoa e te leʻo totogia mo le ituaiga igoa-igoa.
• Totogifuapauina mo sapalai masani. Fesili totogi mo mea e pei o totini lima, ofu talaloa, poʻo ie afifi. E tatau ona avea i latou ma vaega o le falemaʻi lautele tau.
• Tau o faitauga faʻataʻitaʻiga poʻo faʻataʻitaʻi. E tatau ona molia oe i le taimi e tasi, seʻi vagana ua e maua le lua manatu.
• Faʻaleaogaina galuega poʻo vailaʻau. O isi taimi, e poloaʻiina ai e le tautua ni suʻega, faʻasologa, poʻo vailaʻau e faʻaleaogaina mulimuli ane. Siaki poʻo nei mea e leʻo i luga o lau pili.

Afai na e faia se taotoga poʻo seisi faʻasologa, e fesoasoani le iloa pe na faʻatauina e lau falemaʻi se tau talafeagai. E i ai ni 'upega tafaʻilagi e mafai ona e faʻaaogaina e fesoasoani ai ia te oe ia maua lenei faʻamatalaga. Latou te faʻaaogaina faʻamaumauga a le atunuʻu o pili tau falemaʻi. Oe ulufale i le igoa o le taualumaga ma lau zip code e suʻe ai se averesi poʻo faʻatatau tau i lau eria.

• Soifua Maloloina Bluebook - www.healthcarebluebook.com
• FAIR Soifua Maloloina - www.fairhealth.org

Afai o le tau o lau pili e maualuga atu nai lo le tau talafeagai pe maualuga atu nai lo isi falemaʻi totogiina, oe mafai ona faʻaogaina le faʻamatalaga e fesili ai mo se tau maualalo.

A e le malamalama i se pili o lau pili, e tele falemaʻi e iai faufautua tautupe e fesoasoani ia oe i lau pili. E mafai ona latou fesoasoani e faʻamatala le pili ile gagana manino. Afai e te maua se mea sese, fesili i le matagaluega aitalafu e faʻasaʻo le sese. Teu se faamaumauga o le aso ma le taimi na e telefoni ai, le igoa o le tagata na e talanoa ai, ma le mea na taʻu atu ai ia te oe.

Afai e te mauaina se mea sese ma e te le o lagonaina o loʻo e mauaina le fesoasoani e te manaʻomia, mafaufau e faʻafaigaluega se fomaʻi-pili pili. E totogi e le au fautua le tau o le itula poʻo le pasene o le aofaʻi o tupe e te sefeina ona o le latou iloiloga.

Afai e le mafai ona totogi atoa lau pili ae e leʻi oʻo i le aso faʻatulagaina, e i ai sau filifiliga. Fesili i le falemaʻi pili pili pe a mafai ona e:

• Maua se paʻu pe a fai e te totogia le aofaʻi atoa i tinoitupe
• Faʻataʻitaʻi se fuafuaga mo le totogiina
• Maua fesoasoani tau tupe mai le falemaʻi

American Academy of Family Physicians 'upega tafaʻilagi. Malamalama i au pili falemaʻi. familydoctor.org/understanding-your-medical-bills. Faʻafouina Iulai 9, 2020. Avanoa ia Novema 2, 2020.

'' Upega tafaʻilagi a le American Hospital Association. Aloese mai mea e teʻi ai i au pili o le soifua maloloina. www.aha.org/guidesreports/2018-11-01-avoiding-surprises-your-medical-bills. Faʻafouina ia Novema 1, 2018. Avanoa ia Novema 2, 2020.

'Upega Tafaʻilagi Soifua Maloloina Tagata Faigaluega. Faʻafefea ona iloilo lau pili falemaʻi. www.fairhealthconsumer.org/insurance-basics/your-bill/how-to-review-your-medical-bill. Avanoa ia Novema 2, 2020.

• Inisiua Soifua Maloloina