Fesili ile Expert: Injectables mo Type 2 Diabetes

Anotusi

• O a vailaʻau e tuiina e togafitia ai le maʻisuka ituaiga 2?
• O tui e mafua ai le paʻu o le pauna? Mauaina o le mamafa?
• E tutusa le metotia mo tui? O le a ou faʻatautaia ea aʻu tui?
• E i ai ni aʻafiaga o vailaʻau tui e tatau ona ou mataala i ai?
• O a ituaiga suiga o le olaga e tatau ona ou faia e faʻaopoopo i le amataina o togafitiga?
• E fia le tau o vailaʻau tui? E masani ona aofia i lalo inisiua?

O a vailaʻau e tuiina e togafitia ai le maʻisuka ituaiga 2?

Glucagon-like peptide-1 receptor agonists (GLP-1 RAs) o vailaʻau tui e togafitia ituaiga 2 suka.

Tutusa ma inisalini, latou tui i lalo o le paʻu. GLP-1 RA e masani ona faʻaaoga faʻatasi ma isi togafitiga antidiabetes.

I le taimi nei, e i ai le tele GLP-1 RA i luga o le maketi e eseese e ala i le tuʻuina atu o taimi ma le umi o gaioiga. Latou te aofia ai:

• exenatide (Byetta)
• exenatide - faʻalauiloa faʻalauteleina (Bydureon)
• dulaglutide (Trulicity)
• semaglutide (Ozempic) - o loʻo avanoa foi ile fomu pepa (Rybelsus)
• liraglutide (Victoza)
• lixisenatide (Adlyxin)

Pramlintide (Symlin) o leisi vailaʻau tui faʻamaonia faʻamaonia mo togafitiga o ituaiga 2 suka. E faʻaaogaina faʻatasi ma taimi o taumafataga o le inisalini. E ui e le masani ona faʻaaogaina, ae e tutusa lelei ma GLP-1 RAs.

O tui e mafua ai le paʻu o le pauna? Mauaina o le mamafa?

E le pei o inisalini ma isi vailaʻau antidiabetes, o tui e le faʻatupuina ai le mamafa o le tino.

Talu ai latou te faʻaititia le manaʻo, latou ono ono fesoasoani i le paʻu o pauna i le tulaga o le 3.3 pauna (1.5 kg) i le 6.6 pauna (3 kg). O le aofaʻi o pauna leiloa faʻalagolago i tele vaega, pei o:

• taumafataga
• faamalositino
• faʻaaogaina o isi vailaʻau

Ona o lenei, GLP-1 RA e fetaui lelei mo tagata ua ova poʻo pe ova le puta. E masani ona faʻaaogaina faʻatasi ma isi vailaʻau poʻo inisalini e faʻaititia ai le mamafa o le tino.

E tutusa le metotia mo tui? O le a ou faʻatautaia ea aʻu tui?

GLP-1 RA o loʻo avanoa i pene ua maeʻa faʻatumuina e te faʻatonutonuina oe lava ia, i le tutusa tutusa ala ma le inisalini. E eseese latou ile metotia ma le umi ole gaioiga.

E leai ni faʻatusatusaga faʻataʻitaʻi e faʻaalia ai le filifiliga o vailaʻau e aʻafia ai taimi umi ole iʻuga.

E masani ona amata oe e lau fomaʻi i se paʻu maualalo. Lenei o le a faʻasolosolo faʻateleina e tusa ma le faʻapalepale ma manaʻoga aafiaga.

Naʻo Byetta le sui sooupu e manaʻomia ona faʻatonutonu faalua i le aso. O isi e tui i aso uma pe taʻitasi vaiaso.

E i ai ni aʻafiaga o vailaʻau tui e tatau ona ou mataala i ai?

O aʻafiaga o le manava gastrointestinal, pei o le niniva, puaʻi, ma manava tata, tupu i le tele o tagata gasegase. E faʻaititia le niniva i le alu o le taimi pe tuʻu i lalo le fualaʻau. E mafai foi ona tupu soʻo i le vaiaso ma soʻo.

Nisi lipoti fesoʻotaʻi matuitui pancreatitis ma GLP-1 RA, ae le lava faʻamatalaga e faʻamautu ai se manino mafuaʻaga sootaga. Sa suʻesuʻe suʻesuʻega i isi aafiaga ono i luga o le papala, pei o le kanesa o le pancreatic, ae le lava molimau.

Nisi GLP-1 RA e ono mafua ai le tali atu o paʻu i le nofoaga na tui ai. O nisi tagata o loʻo faʻaaogaina le exenatide (Bydureon, Byetta) na lipotia lenei aʻafiaga.

E seasea tupu le Hypoglycemia ile GLP-1 RA peʻa faʻaaoga naʻo oe. Peitaʻi, o le faʻaopopoina o latou i togafitiga o le inisalini e mafai ona faʻateleina ai le aʻafiaga.

I rodent suesuega, sa i ai le faʻateleina o medullary thyroid tumors. E leʻi maua se mea faʻapea i tagata.

O a ituaiga suiga o le olaga e tatau ona ou faia e faʻaopoopo i le amataina o togafitiga?

Suiga olaga mo tagata e maua i le maʻisuka ituaiga 2 e mafai ona aofia ai:

• suia o taumafataga
• leiloa le 5 i le 10 pasene o le mamafa o le tino, mo i latou e ova pauna poʻo lapoʻa
• faʻamalositino masani mo le 150 minute i le vaiaso
• oe lava vaʻavaʻaia o suka toto
• faʻatapulaʻa le 'ava mālosi i le tasi mea inu i le aso mo fafine matutua ma lua vai inu i le aso mo tama matutua
• le ulaula pe tuu le ulaula

Ole metotia ole peleti suka e masani ona faʻaaoga e tuʻuina atu ai le faʻataʻitaʻiga o taumafataga autu mo ana fesoasoani fesoasoani.

O le vaʻai i se tagata faʻamaonia o mea ai meaʻai e mafai foi ona fesoasoani e taʻitaʻia ai oe i se meaʻai maloloina. E mafai ona fautuaina e le fomaʻi o meaʻai se peleni o meaʻai mo tagata taʻitoʻatasi e taua mo au mea taua ma mea e te fiafia iai.

I se tulaga lautele, o le faʻaititia o au meaʻai gaʻo e tatau ai ina ia faʻaleleia atili le puleaina o suka i le toto.

Filifili karapoti e:

• palu
• maualuga i alava
• feololo faʻalelei

Sui vai inu suamalie i le suka.

I se faʻaopopoga, o le 'aiina o meaʻai e tele i gaʻoa e leai ni tino ma e leai se aoga e ono faʻaleleia ai le kulukose ma faʻapopoa ai le afaina o le fatu.

E fia le tau o vailaʻau tui? E masani ona aofia i lalo inisiua?

Injectable GLP-1 RAs ma pramlintide (Symlin) e taugata. Leai avanoa lautele e avanoa nei. Ole tau o oloa siiatoa e faapea:

• Exenatide: $ 840
• Dulaglutide: $ 911
• Semaglutide: $ 927
• Liraglutide: $ 1,106
• Lixisenatide: $ 744
• Pramlintide: $ 2,623

Nei o loʻo aofia i le tele inisiua fuafuaga. ae o tulafono faʻavae, tuʻufaʻatasiga, manaʻoga mo sitepu togafitiga, ma muamua faʻatagaga e eseese lautele.

E taua le faʻamasani i mea faʻapitoa o lau talavai fualaʻau fualaʻau.

Dr. Maria S. Prelipcean o se fomaʻi faʻapitoa i le endocrinology ma le maʻisuka. O loʻo faigaluega nei ile Southview Medical Group i Birmingham, Alabama. Dr. Prelipcean ua faauu mai le Carol Davila Medical School i Bucharest, Romania. Na maeʻa ana aʻoaʻoga i totonu o le Iunivesite o Ilinoi ma Northwestern University i Chicago ma lana aʻoaʻoga o le endocrinology i le Iunivesite o Alabama i Birmingham. Dr. Prelipcean e masani ona faʻaigoaina o se Birmingham Top Doctor ma o se Uso o le American College of Endocrinology. I ana taimi paganoa, e fiafia o ia e faitau, femalagaaʻi, ma faʻaalu taimi ma lona aiga.