FLT3 Mutation ma Acute Myeloid Leukemia: Mafaufauga, Faʻateleina, ma Togafitiga

Anotusi

• O le a le suiga ole FLT3?
• Faʻafefea e le FLT3 ona aʻafia le AML?
• O a faʻailoga?
• Suʻega mo suiga FLT3
• Togafitiga mo fesuiaiga FLT3
• Ave ese

O le a le suiga ole FLT3?

Ogaoga le myemiaid leukemia (AML) ua vaevaeina i ni subtypes faʻavae i luga o le faʻafefea o le kanesa sela, ma o a sela suia latou. O nisi ituaiga o AML e sili atu le faʻamalosi nai lo isi ma manaʻomia ni togafitiga eseʻese.

FLT3 o le suiga o le kenera, poʻo le suiga, i sela o le lukimia. I le va o tagata ma AML maua lenei suiga.

O le FLT3 gene code mo le polotini e taʻua o le FLT3 e fesoasoani i sela papaʻe e tupu. O le fesuiaʻiga i lenei kenera e faʻamalosia ai le tuputupu aʻe o le tele o sela leukemia masani.

Tagata ma le FLT3 mutation o loʻo i ai se sili atu le faʻamalosi ituaiga o leukemia e sili atu ono toe foi mai pe a uma ona togafitia.

I taimi ua tuanaʻi, o togafitiga a le AML sa le aoga tele i kanesa ma le suiga o le FLT3. Ae o vailaʻau fou e faʻatutuina faʻapitoa lenei suiga o loʻo faʻaleleia atili le vaʻai a tagata ma lenei AML subtype.

Faʻafefea e le FLT3 ona aʻafia le AML?

Ole fesoasoani ole FLT3 e faʻatonutonu ai le ola ole sela ma toe gaosia. O le fesuiaʻiga o gaʻo e mafua ai le le lava o sela o le toto e le mafai ona taofiofia.

O lona iʻuga, o tagata e iai le fesuiaʻiga o le FLT3 e sili atu le ogaoga o latou ituaiga AML. O latou faʻamaʻi e ono toe foʻi mai, pe toe malepelepe, pe a maeʻa togafitiga. Latou i ai foi se maualalo ola fua faatatau nai lo tagata aunoa ma le mutation.

O a faʻailoga?

Faʻailoga o le AML aofia ai:

• faigofie ona gagase pe puna toto
• nifo
• nifo toto
• lelava
• vaivaiga
• fiva
• le mafaamatalaina mamafa leiloa
• tiga ulu
• paʻe paʻe

Suʻega mo suiga FLT3

Ua fautuaina e le Kolisi o Amerika Pathologists ma le American Society of Hematology e faapea, o tagata uma lava e maua i le maʻi o le AML, ia faia ni a latou suʻega mo le suiga o le ituaiga o FLT3.

O le a faʻataʻitaʻia oe e lau fomaʻi i se tasi o auala e lua:

• Toto suʻega: E ave le toto mai le alatoto i lou lima ma lafo i le fale suesue.
• Faʻamoemoega o ponaivi E tuu se nila i lou ivi. E aveʻese e le nila se tamaʻi ponaivi ponaivi.

O le toto poʻo le ponaivi ponaivi faʻataʻitaʻi e suʻesuʻeina e iloa ai pe o iai sau fesuiaʻiga FLT3 i ou sela o leukemia. O lenei suʻega o le a faʻaalia ai pe o oe o se sui tauva lelei mo fualaʻau e faʻapitoa faʻatutuina lenei ituaiga o AML.

Togafitiga mo fesuiaiga FLT3

Seia lata mai nei, o tagata ma le FLT3 fesuiaʻiga na tele lava ina togafitia ma chemotherapy, lea e le aoga tele i le faʻaleleia o fua o le ola. O se vaega fou o vailaʻau ua taʻua o le FLT3 inhibitors o loʻo faʻaleleia le vaʻai a tagata e iai suiga o latou manatu.

Midostaurin (Rydapt) o le vailaʻau muamua na faʻamaonia mo le FLT3, ma o le muamua vailaʻau fou na faʻamaonia e togafitia ai le AML i le 40 tausaga. Fomaʻi avatu Rydapt faʻatasi ai ma chemotherapy vailaʻau pei o cytarabine ma daunorubicin.

Oe ave Rydapt i le gutu faʻalua i le aso. E galue i le poloka o le FLT3 ma isi polotini i sela o leukemia e fesoasoani latou te tutupu aʻe.

O se suʻesuʻega o le 717 tagata ma le ituaiga o le FLT3 na lolomiina i le The New England Journal of Medicine na vaʻaia aafiaga o togafitiga i lenei vailaʻau fou. Na maua e le au suʻesuʻe le faaopoopoina o Rydapt ile chemotherapy umi le ola pe a faatusatusa i se togafitiga le toe ola (placebo) male chemotherapy.

O le fa tausaga ola fua faatatau o le 51 pasene i tagata na ave Rydapt, faʻatusatusa i le na o le 44 pasene i le placebo kulupu. O le averesi umi o le ola na sili atu ma le ono tausaga i le togafitiga kulupu, faʻatusatusa i le sili atu ma le lua tausaga i le placebo kulupu.

Rydapt mafai ona mafua ai itu aʻafiaga e pei o:

• fiva ma maualalo papaʻe sela toto (febrile neutropenia)
• niniva
• puaʻi
• papala poʻo le mumu i le gutu
• tiga ulu
• maso poʻo ponaivi tiga
• totolia
• nifo
• maualuga suka suka maualuga

O le a vaʻai oe e lau fomaʻi mo aʻafiaga pe a o e i lenei vailaʻau, ma ofa atu ia te oe togafitiga e fesoasoani ai e faʻataʻitaʻia.

O nai isi mea taofiofia FLT3 o loʻo i ai pea ile falemaʻi faʻataʻitaʻi e vaai pe latou te ola. E aofia ai:

• crenolanib
• gilteritinib
• quizartinib

O loʻo suʻesuʻe foʻi le au suʻesuʻe pe o se sela sela e uma pe a uma ona togafitia ma le FLT3 taofi e ono faʻaititia ai le avanoa e maua ai le kanesa. O loʻo latou vaʻavaʻai foʻi pe 'eseʻese tuʻufaʻatasiga o vailaʻau ono mafai ona sili atu le aoga i tagata ma lenei suiga.

Ave ese

Mauaina o le FLT3 suiga pe a fai o loʻo iai sau AML o lona uiga o le i ai o se mativa iuga. Lenei, vailaʻau pei o Rydapt o loʻo fesoasoani e faʻaleleia le vaʻai. O vailaʻau fou ma tuʻufaʻatasia o vailaʻau mafai faʻalauteleina ola i sili atu tausaga i le lumanai.

A faʻapea e te maʻi ile AML, ole a faʻataʻitaʻia e lau fomaʻi lou kanesa mo le FLT3 ma isi fesuiaʻiga o gafa. O le iloa le mea e te mafaia e uiga i lou tuma o le a fesoasoani i lau fomaʻi e saili le sili ona lelei togafitiga mo oe.