Faʻamaʻi fatu fatu

O le maʻi fatu fatu (CHD) o se faʻafitauli i le fatu fatu faʻavae ma gaioiga o loʻo i ai i le taimi o le fanau mai.

CHD mafai ona faʻamatalaina ni numera o faʻafitauli eseese e aʻafia ai le fatu. O le masani masani o le fananau mai faaletonu. CHD mafua ai tele maliu i le muamua tausaga o le olaga nai lo se isi lava fanau fanau faaletonu.

CHD e masani ona vaevaeina i ni ituaiga se lua: cyanotic (lanumoana lanu paʻu e mafua mai i le leai o le okesene) ma le le-cyanotic. O lisi nei e aofia ai CHD masani uma:

Cyanotic:

• Ebstein anomaly
• Hypoplastic agavale fatu
• Atunuʻu mama
• Faʻailoga o Fallot
• Aofaʻiga anomalos pulmonary vena toe foʻi
• Suiga o vaʻa tetele
• Tricuspid atresia
• Truncus arteriosus

Lē cyanotic:

• Faʻamaʻi toto
• Alatoto aorta Bicuspid
• Atrial septal faaletonu (ASD)
• Alavai Atrioventricular (faʻaletonu ole aluga ole endocardial)
• Coarctation o le aorta
• Patent ductus arteriosus (PDA)
• Pulavaga stenosis
• Faʻaletonu septric Ventricular (VSD)

O nei faʻafitauli e ono tupu toʻatasi pe faʻatasi foʻi. Tele tamaiti e maua i le CHD e leai ni isi ituaiga o manaʻoga fanau. Peitai, faaletonu fatu mafai ona avea o se vaega o gafa ma chromosomal syndromes. O nisi o nei faʻasologa e mafai ona pasia e aiga.

O faʻataʻitaʻiga e aofia ai:

• DiGeorge syndrome
• Down syndrome
• Marfan syndrome
• Noonan syndrome
• Edwards syndrome
• Trisomy 13
• Turner syndrome

Tele taimi, leai se mafuaʻaga mo le fatu faʻamaʻi mafai ona maua. CHDs faʻaauau pea ona suʻesuʻeina ma suʻesuʻeina. Fualaʻau e pei o retinoic acid mo fuafua, vailaʻau, 'ava malosi, ma faʻamaʻi (pei o le rubella) i le taimi o maʻito e mafai ona saofaga i ni faʻafitauli masani fatu.

Le lelei pulea le suka suka i fafine o loʻo i ai le maʻisuka i le taimi o maʻito na fesoʻotaʻi foi ma le maualuga fua faatatau o le fanau mai faaletonu fatu.

Faʻailoga faalagolago i le tulaga. E ui lava o loʻo iai CHD i le taimi e fanau ai, e ono le vave aliali mai faʻailoga.

O faʻaletonu pei o le maopoopo o le aorta atonu e le mafua ai ni faʻafitauli mo le tele o tausaga. O isi faʻafitauli, pei o se tamaʻi VSD, ASD, poʻo le PDA e ono le tupu ai ni faʻafitauli.

Tele o fanau mai faaletonu fatu na maua i le taimi o le maitaga ultrasound. A maua se faaletonu, e mafai ona i ai iina se fomaʻi fatu tamaiti, fomai tipitipi, ma isi tagata tomai faapitoa pe a fanau le pepe. O le i ai o se togafitiga faʻafomaʻi i le taimi e fanau ai, o lona uiga o le eseʻesega o le ola ma le oti mo nisi pepe.

Lea tofotofoga faia i luga o le pepe faʻamoemoe i le le atoatoa ma auga.

Lea togafitiga e faʻaogaina, ma le faʻafefea ona tali atu iai le pepe, faʻamoemoe i le tulaga. Tele mea leaga e tatau ona mulimulitaʻia ma le faʻaeteete. O nisi o le a faʻamalolo i le gasologa o taimi, ae o isi e manaʻomia ona togafitia.

Nisi CHDs mafai ona togafitia naʻo vailaʻau. O isi e manaʻomia ona togafitia i se tasi poʻo le sili atu o taotoga o fatu poʻo taotoga.

Fafine ua maʻito e tatau ona maua lelei tausiga prenatal:

• Aloese mai le ava malosi ma fualaʻau faʻasaina i le taimi o to.
• Taʻu i lau tausi soifua maloloina o oe o maitaga ae e te leʻi inuina nisi vailaʻau fou.
• Fai se suʻega ile toto i le amataga o lou maʻito e iloa ai pe ua e puipuia mai le rubella. Afai e te le o puipuia, aloese mai le ono aafia i le rubella ma fai tui puipui i le taimi lava e fanau ai.
• O fafine maʻitaga e maua i le maʻisuka e tatau ona taumafai e faʻatonutonu lelei le maualuga ole suka ile toto.

Nisi ituaiga kenera ono faia se sao i CHD. Tele o tagata o le aiga e ono aʻafia. Talanoa i lau tautua e uiga i faufautua faufautua ma siaki pe a fai e iai sau talaʻaga aiga o CHD.

• Loto - vaega e oʻo i le ogatotonu
• Loto - vaʻai i luma
• Ultrasound, fetus masani - paʻu o le fatu
• Ultrasound, ventricular septal faaletonu - tata o le fatu
• Patent ductus arteriosis (PDA) - faʻasologa

Fraser CD, Kane LC. Faʻamaʻi fatu fatu. I totonu: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: Le Biological Basis o Aso Nei Faʻatinoga Faʻataʻitaʻi. 20 ed. Filatelefia, PA: Elsevier; 2017: mata 58.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Fanau fatu faʻamaʻi i le tagata matua ma tamaiti onosai. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: O Se Tusitusiga o Faʻafomaʻi Cardiovascular. 11th lomiga. Filatelefia, PA: Elsevier; 2019: chap 75.