Glomerulonephritis (Moli o le Faamai)

Anotusi

• O a mafuaʻaga o le GN?
• GN matuitui
• GN faaumiumi
• O a faʻailoga o le GN?
• GN matuitui
• GN faaumiumi
• Le manuia fatugaʻo
• Faʻafefea ona maua le GN?
• O a togafitiga o avanoa mo le GN?
• O a faʻafitauli e fesoʻotaʻi ma le GN?
• O le a le vaaiga mamao?

O le a le glomerulonephritis?

Glomerulonephritis (GN) o le fulafula o le glomeruli, o ni fausaga i ou fatugaʻo e faia mai i tamaʻi toto. O nei faʻamau o vaʻa e fesoasoani e faʻamama lou toto ma aveʻese vai tele. Afai ua faʻaleagaina lau glomeruli, o le a le toe galue lelei ou fatugaʻo, ma e mafai ona e alu i le fatu fatu faʻaletonu.

O isi taimi e taʻua ole nephritis, ole GN ose maʻi faigata e ono lamatia ai le ola ma e manaʻomia ai se togafitiga vave. GN mafai ona mataʻutia, pe faʻafuaseʻi, ma tumau, pe umi. O lenei tulaga sa masani ona taʻua o Bright's faamaʻi.

Faitau pea ia iloa poʻo le a le mafuaʻaga GN, pe faʻafefea ona iloa, ma poʻo a togafitiga filifiliga.

O a mafuaʻaga o le GN?

O mafuaʻaga o le GN faʻamoemoe i luga pe ogaoga pe tumau.

GN matuitui

O le matuitui GN e mafai ona avea ma tali i se faʻamaʻi pei o le faʻaʻi o le faʻaʻi poʻo se nifo toʻesea. Atonu e mafua mai i faʻafitauli ma lau immune system ova i le siama. Lenei mafai ona alu e aunoa ma togafitiga. Afai e le alu ese, vave togafitiga e talafeagai e puipuia ai umi-taimi faʻaleagaina o ou fatugaʻo.

O nisi maʻi e iloa e amataina GN matuitui, aofia ai:

• paʻu o le faʻaʻi
• systemic lupus erythematosus, lea e taʻua foi o lupus
• Goodpasture syndrome, o se faʻamaʻi mai lava o le autoimmune lea e osofaʻia ai ou fatugaʻo ma mama i siama
• amyloidosis, e tupu pe a fai o ni polotini e le masani ai e ono mafua ai le afaina i totonu o ou totoga ma sela
• granulomatosis ma polyangiitis (na masani ona taʻua o le Wegener's granulomatosis), o se faʻamaʻi seasea e mafua ai le fulafula o ala toto
• polyarteritis nodosa, o se faʻamaʻi e osofaʻi ai sela i alatoto

O le mamafa o le faʻaogaina o fualaʻau faʻasaina o le nonsteroidal, e pei o le ibuprofen (Advil) ma le naproxen (Aleve), e ono avea foʻi ma aʻafiaga e ono tupu mai Oe le tatau ona sili atu i le metotia ma le umi o togafitiga lisiina i luga o le fagu e aunoa ma le sailia o fautuaga mai lau faʻamuamua tausiga.

GN faaumiumi

Ole ituaiga masani ole GN e mafai ona atiaʻe ile tele o tausaga e leai pe leai foi ni faʻailoga. Lenei mafai mafua mafua le toe faʻaleagaina o ou fatugaʻo ma mulimuli ane taitai atu i le atoatoa fatugaʻo toilalo.

Chronic GN e le o taimi uma e i ai se manino mafuaaga. O faʻamaʻi genesia mafai i nisi taimi mafua ai GN masani. Tupu tupu nephritis tupu i alii talavou ma le lelei vaʻai ma le lelei faʻalogo. Isi mafuaʻaga mafuaʻaga aofia ai:

• nisi faʻamaʻi puipuia
• se talaʻaga o le kanesa
• faʻaalia i nisi o soli vai o le hydrocarbon

Faʻapea foi, i ai o le matuitui ituaiga o GN ono mafua ai oe ono foliga mai e atiaʻe tumau GN mulimuli ane.

O a faʻailoga o le GN?

O faʻailoga e te ono oʻo i ai e faʻamoemoe i le ituaiga GN o ia te oe faʻapea foi ma lona ogaoga.

GN matuitui

Vave faʻailoga o le matuitui GN aofia ai:

• fefete i ou foliga
• ur Ur itiiti
• toto i lau miaga, lea e liua ai lou miaga i se pogisa ele ele
• faʻaopopo vai i ou mama, mafua ai le tale
• toto maualuga

GN faaumiumi

Ole ituaiga masani ole GN e mafai ona tolotolo i luga e aunoa ma se faʻailoga. Atonu e telegese atinaeina o auga foliga tutusa ma le matuitui fomu. O ni faʻailoga e aofia ai:

• toto poʻo le sili atu polotini i lou miaga, lea e ono microscopic ma faʻaali i suʻega suʻega
• toto maualuga
• fula i ou tapuvae ma ou mata
• urination masani i le po
• mimi pe puta mai le mamami, mai le tele o polotini
• tiga o le manava
• nifo masani

Le manuia fatugaʻo

Lau GN ono faʻalauteleina oe atinaʻe fatugaʻo le lelei. O nisi o faʻailoga o lenei aofia ai:

• lelava
• leai se manao
• niniva ma puaʻi
• le mautonu
• paʻu mago, mageso
• maso maso i le po

Faʻafefea ona maua le GN?

Ole laʻasaga muamua ile faʻamaoniga ole suʻega urinalysis. Toto ma porotini i miaga o taua faʻailoga mo le faʻamaʻi. O se suʻega faʻamalositino masani mo se isi tulaga e mafai foi ona taʻitaʻia ai le mauaina o le GN.

Tele manaʻomia suʻega e manaʻomia e siaki mo faʻailoga taua o le soifua maloloina fatugaʻo, aofia ai:

• kilia foafoa
• aofaʻi polotini i le miaga
• totoga o le miaga
• mamana faapitoa kalave
• miaga mumu sela toto
• osmolality pipisi

Toto suʻega ono faʻaalia:

• anemia, o se maualalo le maualuga o sela mumu toto
• tulaga masani ole albumin
• nitrogen urea toto le masani ai
• maualuga creatinine tulaga

E mafai foi e lau fomaʻi ona poloaʻi tui puipuia e puipuia ai:

• antiglomerular potu i lalo lalo o le laʻi sela
• antineutrophil cytoplasmic sela
• antinuclear antodies
• lagolago vaega

Iʻuga o lenei suʻega atonu e faʻaalia ai lou tino puipuia o loʻo faʻaleagaina ou fatugaʻo.

O se biopsy o ou fatugao ono talafeagai e faʻamaonia ai le faʻamaoniga. Lenei aofia ai auʻiliʻiliina se laʻititi faʻataʻitaʻiga o fatugaʻo aano na aveina e se nila.

Ina ia aoao atili e uiga i lou tulaga, oe ono i ai foi imaging tofotofoga pei o nei:

• CT faʻasolosolo
• ultrasound fatugaʻo
• pusa X-ray
• intravenous pyelogram

O a togafitiga o avanoa mo le GN?

Togafitiga filifiliga faalagolago i le ituaiga o GN o loʻo e feagai ma lona mafuaʻaga.

Tasi togafitiga o le taofiofia toto maualuga, aemaise pe afai o le mafuaaga autu o le GN. Ole toto e ono faigata tele ona taofi pe a le faʻagaoioi lelei ou fatugaʻo. A faʻapea o le tulaga lea, e ono faʻatonu e lau fomaʻi vailaau o le toto, e aofia ai ma angiotensin-faʻaliliuina o vailaʻau oona, poʻo papala ACE, pei o:

• kapeteni
• lisinopril (Zestril)
• perindopril (Aceon)

E mafai foi e lau fomaʻi ona faatonuina le faʻatonuina ole faʻatamaʻi ole angiotensin, poʻo ARBs, pei ole:

• losartan (Cozaar)
• irbesartan (Avapro)
• valsartan (Diovan)

E mafai foi ona faʻaaogaina Corticosteroids pe a fai o loʻo osofaʻia ou fatugaʻo lou tino puipuia. Latou faʻaititia le tali atu puipuia.

O le isi metotia e faʻaititia ai le faʻavevesi o le pupuga o le plasmapheresis. O lenei faiga e aveʻesea ai le vaega suavai o lou toto, ua taʻua o le plasma, ma suia i vai faʻaalu i totonu poʻo le foaʻiina o le plasma e le o iai ni vailaʻau.

Mo le GN masani, e te manaʻomia e faʻaititia le aofaʻi o polotini, masima, ma le potasiuma i au meaʻai. E le gata i lea, e tatau ona e maitauina le tele o le vai e te inu. E mafai ona fautuaina ia faʻaopoopoga ole kalasi, ma e manaʻomia le inu o vailaʻau e faʻaitiitia ai le fulafula. Siaki ma lau fomaʻi lautele poʻo se tagata poto faapitoa i fatugaʻo mo taiala e uiga i meaʻai faʻatapulaʻaina poʻo mea faʻaopopo. E mafai ona latou setiina oe ma se fomaʻi e fautuaina oe i au filifiliga.

Afai o lou tulaga faʻalauteleina ma oe atiina ae fatugaʻo toilalo, oe ono manaʻomia e maua dialysis. I lenei faiga, o le masini e faʻamamāina lou toto. I le iuga, oe ono manaʻomia se tuiina fatugaʻo.

O a faʻafitauli e fesoʻotaʻi ma le GN?

GN mafai ona taitai atu i nephrotic syndrome, lea mafua ai ia oe leiloa tele aofaiga o porotini i lou miaga. O lenei mea e mafua ai le tele o suāvai ma masima faʻatumauina i lou tino. E mafai ona e maua i le toto maualuga, toto maualuga, ma le fulafula i lou tino atoa. Corticosteroids togafitia lenei tulaga. I le iuga, nephrotic syndrome o le a taitai atu ai i le iuga-tulaga faamaʻi Fatugao pe afai e le maua mai i lalo o le faʻatonutonu.

O tulaga nei e mafai foi ona tupu ona o le GN:

• ogaoga fatugao
• faamai o le fatugao faaumiumi
• eletise le paleni, pei o maualuga tulaga o sodium poʻo potassium
• faʻamaʻi pipisi o le urinary masani
• faʻaletonu fatu fatu ona o le taofia vai poʻo suavai soona
• edema pulmonary ona o le faatumauina suavai po o suavai soona
• toto maualuga
• toto maualuga, o le mea lea ua faʻateteleina vave le toto maualuga
• faateleina lamatiaga o siama

O le a le vaaiga mamao?

Afai e vave maua, o le GN faigata e mafai ona le tumau ma toe fesuiaʻi. GN Faʻafitauli mafai ona faʻatelegese i le vave togafitiga. Afai e leaga lou GN, e ono taitai atu i le faaitiitia o fatugao gaioiga, tumau fatugaʻo toilalo, ma iuga-tulaga faamaʻi Fatugao.

Ogaoga le afaina o fatugaʻo, faaletonu fatugaʻo, ma faʻaiuga o le fatugao iuga-tulaga ono iu ai ina manaʻomia dialysis ma se tuiina fatugaʻo.

Nei o ni laʻasaga lelei e toe faʻaleleia mai le GN ma puipuia vaega o lumanaʻi:

• Tausisi se mamafa maloloina.
• Faʻatapulaʻa le masima i meaʻai.
• Faʻagata polotini i lau taumafataga.
• Faʻatapulaʻa le potassium i lau taumafataga.
• Tuʻu le ulaula.

I se faʻaopopoga, fonotaga ma se lagolago vaega mafai ona avea ma se fesoasoani auala mo oe e feagai ai ma le lagona faʻanoanoa loto o le i ai o se fatugaʻo faʻamaʻi.