Eseesega Taua i le va o Fuafua Lelei ma Medicare Fuafuaga

Anotusi

• O le a le Medicare Advantage?
• O le a le Medicare Supplement?
• Faʻatusatusaina o fuafuaga
• O e agavaʻa?
• Tau o Advantage fuafuaga vs. Medigap
• Medicare Advantage tau
• Medicare Advantage e fetaui lelei mo oe pe a fai:
• Medicare Advantage e le fetaui mo oe pe a fai:
• Tau faaopoopo ole Medicare
• Medicare Supplement inisiua ono talafeagai mo oe pe a fai:
• Medicare Supplement inisiua atonu e le fetaui mo oe pe a fai:
• Fesoasoani i se tasi e lesitala?
• Le aveeseina

Filifilia o inisiua soifua maloloina o se filifiliga taua mo lou soifua maloloina ma le lumanaʻi. O le mea e lelei ai, a sau i le filifiliga o Medicare, ua i ai au filifiliga.

Medicare Advantage (Vaega C) ma Medicare Supplement (Medigap) o ni fuafuaga faʻaopoopo e paga ma lau uluaʻi Medicare (vaega A ma le B). Latou te ono ofaina atu ia te oe le agavaʻa e te manaʻomia e faʻamalieina ai ou manaʻoga tau soifua maloloina.

O fuafuaga uma e lua ua fuafuaina e ofaina faʻamatalaga e le mafai e isi itu o Medicare. Peitai, oe ono le faʻatau uma Medicare Lelei ma Medigap.

Afai e te manaʻomia se faʻaopopoga Medicare, oe tatau ona filifili a le Medicare Advantage pe Medigap.

Afai e fai sina fenumiai o lena mea, aua le popole. O le a matou faʻamatala atili atu i lalo.

O le a le Medicare Advantage?

Medicare Advantage plan o oe lava inisiua filifiliga mo Medicare inisiua. O nei fuafuaga e aofia ai mea na faia e le Medicare, e aofia ai:

• falemaʻi
• fomaʻi
• vailaʻau talavai

Faʻamoemoeina i lau Fuafuaga Lelei e te filifilia, o lau peleni ono aofia ai foʻi:

• nifo
• faʻaaliga
• faʻalogo
• faamalositino tagata auai
• felauaiga i taimi faafomai

Medicare.gov o loʻo iai se mea faigaluega e fesoasoani ia te oe e saili ai se Medicare Advantage Plan e fetaui ma ou manaʻoga.

O le a le Medicare Supplement?

Medicare Supplement, poʻo Medigap, o se eseʻese seti o fuafuaga e fesoasoani faʻasoasoa atu-o-taga tau ma mea e le o aofia ai i lau muamua Medicare fuafuaga, pei copayments ma coinsurance.

E oʻo mai ia Ianuari 1, 2020, e leʻi aofia ai i le vaega B le toesea o ni fuafuaga Medigap. E mafai ona e faʻatauina Medigap e faʻaopoopo i lauisi Medicare inisiua (vaega A, B, poʻo le D).

Medicare.gov o loʻo iai se mea faigaluega e fesoasoani ia te oe e saili ai se Medigap fuafuaga e fetaui ma ou manaʻoga.

Faʻatusatusaina o fuafuaga

Ina ia fesoasoani ia te oe faʻatusatusa, o fuafuaga uma nei e lua.

O e agavaʻa?

E i ai le tele o manaʻoga e tatau ona e faʻamalieina ina ia agavaʻa ai mo Medicare Advantage poʻo Medigap fuafuaga. Ole auala lea e iloa ai pe ua e agavaʻa ile Medicare Advantage poʻo le Medicare Supplement:

• Agavaa mo Medicare Lelei:
  • Oe agavaʻa mo le Vaega C pe afai oe lesitala i vaega A ma le B.
  • Oe agavaʻa mo Medicare Vaega A ma le B pe afai o oe o 65 pe sili atu, i ai ni le atoatoa, pe i ai le faʻaiuga laʻau faʻamaʻi.
• Agavaʻa mo Medicare Faʻaopoopoga Faʻamatalaga:
  • Oe agavaʻa mo Medigap pe afai oe lesitala i Medicare vaega A ma le B.
  • E te leʻi lesitala i le Medicare Advantage.
  • E te faʻamalieina manaʻoga o lau setete mo Medigap inisiua.

Tau o Advantage fuafuaga vs. Medigap

E mafai ona e faʻatauina le Medicare Advantage, poʻo le Medicare Vaega C, e ala atu i se kamupani tumaoti faʻamaonia o se vaega o lau Medicare inisiua. O tau o fuafuaga taʻitasi e fuafua eseese. Faitau pea mo se faʻamatalaga pe faʻafefea ona fuafuaina le tau ma pili.

Medicare Advantage tau

E pei lava o isi inisiua fuafuaga, Medicare penefiti faʻapitoa totogiina eseese i le salafa o le laupapa faʻamoemoeina i le kamupani e te filifilia e lesitala ai ma le fuafuaga e te filifilia.

Nisi fuafuaga e leai se totogi faʻalemasina; o nisi e faitau fia selau tala. Ae foliga mai e te le totogia sili atu mo lau Vaega C nai lo oe faia mo le Vaega B.

E le gata i lea, o tau e pei o kopi ma toese o le a eseese foi ile fuafuaga. O lau peti sili pe a fuafua se tau ono maua mo lau Medicare Advantage plan o le faʻatusatusaina ma le totoʻa o fuafuaga a o e faʻatau.

Faʻaaoga le Medicare.gov mea faigaluega e fesoasoani faʻatusatusa ai Medicare Advantage fuafuaga ma tau.

Isi mea e ono aʻafia ai le tau o Medicare Advantage fuafuaga aofia ai:

• Lea Fuafua fuafuaga e te filifilia
• faʻafia ona e manaʻo e ulufale i auaunaga faʻafomaʻi
• le mea e te mauaina ai ou togafitiga faʻafomaʻi (i totonu o fesoʻotaʻiga pe leai ni fesoʻotaʻiga)
• lau tupe maua (o lenei e mafai ona faʻaogaina e fuafua ai lau totogi, toʻesea, ma kopi aofaʻi)
• pe a iai sau fesoasoani tautupe pei ole Medicaid poʻo le le atoatoa

Medicare Advantage e fetaui lelei mo oe pe a fai:

• Ua uma ona e maua vaega A, B, ma le D.
• E iai lau faʻamaoniga tautua ua e fiafia iai, ma e te iloa latou te taliaina le Medicare ma le Medicare Advantage fuafuaga.
• E te manaʻomia ni penefiti faʻaopoopo, pei o le faʻalogo, vaʻai, ma nifo.
• E sili ia oe le faʻatonutonuina o se tasi fuafuaga mo au inisiua uma.

Medicare Advantage e le fetaui mo oe pe a fai:

• E te femalagaaʻi tele pe fuafua e i luga o Medicare. (E tatau ona e nofo i totonu o lau peleni vaega, seʻi vagana ai faʻalavelave faʻafuaseʻi.)
• Oe manaʻo e tausia le tutusa tautua i tausaga taʻitasi. (O tulaga manaʻomia mo pasia kamupani faʻamaonia suiga i tausaga taʻitasi.)
• Oe manaʻo e tausia le tutusa fua faatatau. (Totogi suiga i tausaga taʻitasi.)
• O loʻo e popole i le totogiina mo seisi faʻamatalaga e te le faʻaaogaina.

Tau faaopoopo ole Medicare

Ma lea foi, o inisiua taʻitasi e fesuiaʻi i le tau faʻavae i luga o lou agavaʻa ma le ituaiga o inisiua e te manaʻo ai.

Faatasi ai ma fuafuaga Medicare Supplement, o le tele o inisiua e te manaʻo ai, o le maualuga o le tau. E le gata i lea, o le matua o oe pe a e lesitala, o le maualuga atu o se totogi e te ono maua.

Faʻaaoga le Medicare.gov mea faigaluega e fesoasoani faʻatusatusa ai tau o le Medicare Supplement.

Faʻamatalaga e ono aʻafia ai le tau o lau Medigap aofia ai:

• lou tausaga (o le matua o lou matua pe a e talosaga, o le tele e mafai ona totogiina)
• le fuafuaga e te filifilia
• pe afai e te agavaʻa mo se tau paʻu (leai se ulaula, fafine, totogi eletise, ma isi)
• lau toʻesea (o se maualuga deductible peleni ono tau laʻititi)
• ina ua e faʻatau lau peleni (tulafono e mafai ona suia, ma se tuai fuafuaga ono tau laʻititi)

Medicare Supplement inisiua ono talafeagai mo oe pe a fai:

• Oe sili e filifili le aofaʻi o inisiua mo fafo-o-taga tupe faʻaalu o loʻo e faʻatau.
• Oe manaʻomia le fesoasoani e faʻaalu i fafo-o-taga tupe faʻaalu.
• O loʻo ia te oe le inisiua e te manaʻomia mo se vaʻai mamao, nifo, poʻo se faʻalogo.
• Oe fuafua i le faimalaga i fafo atu o le Iunaite Setete ma e te manao ia saunia.

Medicare Supplement inisiua atonu e le fetaui mo oe pe a fai:

• Ua i ai sau fuafuaga Medicare Advantage. (E faʻatulafonoina ona faʻatau atu e se kamupani oe Medigap peʻa iai sau Medicare Advantage.)
• E te manaʻomia se inisiua mo se taimi umi poʻo se falemaʻi tausi.
• E te le faʻaaogaina le tele o le soifua maloloina ma e le masani ona faʻafetaui lau toʻesea toʻalua ile tausaga.

Fesoasoani i se tasi e lesitala?

O le lesitalaina i le Medicare e mafai ona le mautonu. Afai o loʻo e fesoasoani i se uo poʻo se tagata o le aiga e lesitala, e i ai ni nai mea e mafai ona e faia e faʻafaigofie ai le gaioiga.

Nei o ni fesoasoani mo le fesoasoani i lau pele tasi lesitala i Medicare:

• Talanoaina mea latou soifua maloloina ma inisiua manaʻoga ia.
• Filifili i luga o se paketi taugofie ma talafeagai mo inisiua.
• Saunia au faʻamatalaga ma lau pele mea faʻamatalaga mo le Saogalēmū saogalemu. Atonu latou te manaʻomia le iloa o ai oe ma lau faiā ma le tagata o loʻo e fesoasoani e lesitala.
• Talanoa ma lau pele pe o le a latou manaʻomia ni faʻaaliga faʻaopoopo pei o le Vaega C poʻo le Medigap.

E ui e mafai ona e fesoasoani i lau pele e iloilo au fuafuaga ma malamalama i a latou filifiliga, oe ono le lesitala seisi tagata i Medicare seʻi vagana ua ia te oe le tumau malosiaga o le loia mo lena tagata. Ole pepa faʻamaonia lea e faʻatagaina ai oe e faia au faʻaiuga mo seisi tagata.

Le aveeseina

• Medicare inisiua ofoina eseese o fuafuaga filifiliga.
• Medicare Advantage o loʻo ufiufi lau vaega A, B, ma e masani o D ma sili atu.
• Medigap fesoasoani fesoasoani totogi fafo-o-taga tau pei copays ma tupe siliva.
• Oe le mafai faʻataua uma, o lea e taua ai le iloa ou manaʻoga ma filifili le filifiliga e sili ona fetaui ma latou.

O le faʻamatalaga i luga o lenei 'upega tafaʻilagi e mafai ona fesoasoani ia te oe i le faia o au lava filifiliga e uiga i inisiua, ae le fuafuaina e avatua fautuaga e uiga i le faʻatau poʻo le faʻaaogaina o soʻo se inisiua poʻo inisiua oloa. E le faʻagaioia e le Healthline Media le pisinisi o inisiua i soʻo se faiga ma e le laiseneina o se inisiua kamupani poʻo se fai pisinisi i soʻo se pulega a Amerika. E le fautuaina pe faʻamaonia e le Healthline Media ni vaega lona tolu e ono faʻatautaia le pisinisi o inisiua.